CIM-9-MC - Termcat

APÈNDIX A
MORFOLOGIA DE
LES NEOPLÀSIES
L’Organització Mundial de la Salut ha
publicat una adaptació de la ICD en l’àmbit
de l’oncologia, la International
Classification of Diseases for Oncology
(ICD-O). Aquesta classificació conté una
nomenclatura codificada per a la
morfologia de les neoplàsies que es
reprodueix en aquest apèndix, a fi que es
pugui emprar conjuntament amb el capítol
2 («Neoplàsies») de la llista tabular de la
Classificació internacional de malalties, 9a
revisió. Modificació clínica (CIM-9-MC).
Els codis numèrics de la morfologia
contenen cinc dígits: els quatre primers
identifiquen el tipus histològic de neoplàsia
i el cinquè n’indica el comportament. Els
codis de comportament d’un dígit són els
següents:
/0 Benigne
/1 Incert quant a benignitat o malignitat
Malignitat dubtosa
/2 Carcinoma in situ:
Intraepitelial
No infiltrant
No invasiu
/3 Maligne, localització primària
/6 Maligne, localització metastàtica
Localització secundària
/9 Maligne, incert quant a localització
primària o metastàtica
En la nomenclatura que apareix a
continuació, els codis numèrics de la
morfologia inclouen el codi de
comportament apropiat per al tipus
histològic de neoplàsia, però cal canviar
aquest codi de comportament si hi ha una
altra informació que ho exigeixi. Per
exemple, s’entén que «cordoma
(M9370/3)» és maligne; en canvi, el terme
«cordoma benigne» s’hauria de codificar
M9370/0. Igualment, l’«adenocarcinoma
d’extensió superficial (M8143/3)» quan es
descrigui com a «no invasiu» s’ha de
codificar M8143/2, i el «melanoma
(M8720/3)» descrit com a «secundari»
s’hauria de codificar M8720/6.
La taula següent mostra la
correspondència entre els codis de
morfologia i les diferents seccions del
capítol 2:
Codi de CIM-9-MC
morfologia Capítol 2
histologia/
comportament
Qualsevol 0 210-229 Neoplàsies
benignes
M8000-M8004 1 239 Neoplàsies
de natura no
especificada
M8010+ 1 235-238 Neoplàsies de
comportament
incert
Qualsevol 2 230-234 Carcinoma in
situ
Qualsevol 3 140-195 Neoplàsies
malignes
200-208 primàries,
confirmades o
no
Qualsevol 6 196-198 Neoplàsies
malignes
secundàries,
confirmades o
no
El dígit de comportament /9 de la ICD-O no
és aplicable en el context de la CIM-9-MC,
ja que totes les neoplàsies malignes són
suposadament primàries (/3) o secundàries
(/6), segons la informació de la història
clínica.
En la següent llista, al costat de cada codi
numèric només consta el primer dels
termes de la llista completa de la
nomenclatura de morfologia ICD-O. No
obstant això, l’índex alfabètic de malalties
de la CIM-9-MC inclou tots els sinònims de
la ICD-O i un conjunt de termes
morfològics que encara es troben en
històries clíniques, però que s’han omès en
la ICD-O, ja que es consideren obsolets o
no desitjables per altres raons.
Ocasionalment es presenten dificultats de
codificació quan el diagnòstic morfològic
conté dos adjectius qualificatius que tenen
diferents codis numèrics. Un exemple és
«carcinoma epidermoide de cèl·lules
transicionals». «Carcinoma de cèl·lules
transicionals NE» és M8120/3, i «carcinoma
epidermoide NE» és M8070/3. En aquestes
circumstàncies, empreu el número més alt
(en aquest exemple, M8120/3), ja que
habitualment és el més específic.
NOMENCLATURA CODIFICADA PER
A LA MORFOLOGIA DE LES
NEOPLÀSIES
M800 Neoplàsies NE
M8000/0 Neoplàsia benigna
M8000/1 Neoplàsia, incertesa de si és
benigna o maligna
M8000/3 Neoplàsia maligna
M8000/6 Neoplàsia metastàtica
M8000/9 Neoplàsia maligna, incertesa
de si és primària o
metastàtica
M8001/0 Cèl·lules tumorals benignes
M8001/1 Cèl·lules tumorals, incertesa
de si són benignes o malignes
M8001/3 Cèl·lules tumorals malignes
M8002/3 Tumor maligne de cèl·lules
petites
M8003/3 Tumor maligne de cèl·lules
gegants
M8004/3 Tumor maligne de cèl·lules
fusiformes
M801-M804 Neoplàsies epitelials NE
M8010/0 Tumor epitelial benigne
M8010/2 Carcinoma in situ NE
M8010/3 Carcinoma NE
M8010/6 Carcinoma metastàtic NE
M8010/9 Carcinomatosi
M8011/0 Epitelioma benigne
M8011/3 Epitelioma maligne
M8012/3 Carcinoma de cèl·lules
grans NE
M8020/3 Carcinoma indiferenciat NE
M8021/3 Carcinoma anaplàstic NE
M8022/3 Carcinoma pleomòrfic
M8030/3 Carcinoma de cèl·lules
gegants i de cèl·lules
fusiformes
M8031/3 Carcinoma de cèl·lules
gegants
M8032/3 Carcinoma de cèl·lules
fusiformes
M8033/3 Carcinoma
pseudosarcomatós
M8034/3 Carcinoma de cèl·lules
poligonals
M8035/3 Carcinoma de cèl·lules
esferoïdals
M8040/1 Tumorlet
M8041/3 Carcinoma de cèl·lules
petites NE
M8042/3 Carcinoma de cèl·lules en
gra de civada
M8043/3 Carcinoma de cèl·lules
petites de tipus fusiforme
M805-M808 Neoplàsies de cèl·lules
escatoses i papil·lars
M8050/0 Papil·loma NE (excepte
papil·loma de la bufeta
urinària M8120/1)
M8050/2 Carcinoma papil·lar in situ
M8050/3 Carcinoma papil·lar NE
M8051/0 Papil·loma berrugós
M8051/3 Carcinoma berrugós NE
M8052/0 Papil·loma de cèl·lules
escatoses
M8052/3 Carcinoma papil·lar de
cèl·lules escatoses
M8053/0 Papil·loma invertit
M8060/0 Papil·lomatosi NE
M8070/2 Carcinoma in situ de
cèl·lules escatoses NE
M8070/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses NE
M8070/6 Carcinoma metastàtic de
cèl·lules escatoses NE
M8071/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses de tipus
queratinitzant NE
M8072/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses grans de tipus no
queratinitzant
M8073/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses petites de tipus
no queratinitzant
M8074/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses de tipus fusiforme
M8075/3 Carcinoma adenoide de
cèl·lules escatoses
M8076/2 Carcinoma in situ de
cèl·lules escatoses amb
invasió estromàtica dubtosa
M8076/3 Carcinoma de cèl·lules
escatoses microinvasor
1339
Apèndixs