Técnicas de Reproducción Humana Asistida - Euskadi.net
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3. MATERIAL Y MÉTODOS<br />
3.1. I<strong>de</strong>ntificación y síntesis <strong>de</strong> la<br />
evi<strong>de</strong>ncia científica<br />
• Búsqueda bibliográfica, <strong>de</strong> todos aquellos<br />
estudios <strong>de</strong> calidad contrastada, en las bases <strong>de</strong><br />
datos biomédicas con el objetivo <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar<br />
revisiones sistemáticas <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia científica.<br />
• Criterios <strong>de</strong> inclusión<br />
Se han incluido estudios <strong>de</strong> diseño aleatorio,<br />
revisiones sistemáticas <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia científica,<br />
publicaciones elaboradas por agencias <strong>de</strong><br />
evaluación y metaanálisis publicados en ingles,<br />
español o francés.<br />
Los estudios que se seleccionan hacen referencia<br />
básicamente a las indicaciones, a la<br />
eficacia/efectividad <strong>de</strong> las diferentes <strong>Técnicas</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Reproducción</strong> <strong>Asistida</strong> y estudios que comparan<br />
diferentes técnicas.<br />
• Criterios <strong>de</strong> exclusión<br />
Aquellos estudios <strong>de</strong> diseño diferente a los<br />
comentados anteriormente: Se han excluido<br />
estudios que aún siendo <strong>de</strong> diseño aleatorio, la<br />
muestra estudiada fuera pequeña.<br />
También se excluyen estudios que analizan<br />
variantes concretas <strong>de</strong> la Fertilización In Vitro<br />
como transferencia intratubárica <strong>de</strong> zigotos (ZIFT)<br />
<strong>de</strong>bido a la escasa información <strong>de</strong> calidad existente<br />
sobre esta tecnología. Asimismo no se recogen<br />
estudios <strong>de</strong> disección parcial <strong>de</strong> zona (PZD) y la<br />
inyección <strong>de</strong>l espermatozoi<strong>de</strong> en la subzona (SUZI)<br />
por ser dos técnicas superadas actualmente por la<br />
ICSI.<br />
Se excluyen <strong>de</strong>l estudio el análisis <strong>de</strong> patologías<br />
muy concretas.<br />
• Fuentes <strong>de</strong> información y estrategia <strong>de</strong> búsqueda<br />
Medline, Cochrane Library, Cochrane Pregnancy<br />
and Childbirth Database, International Network of<br />
Agencies for Health Technology Assessment<br />
Database (INAHTA). En INAHTA se ha buscado<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1992 y basándonos en una revisión<br />
sistemática <strong>de</strong> la literatura realizada por la Agencia<br />
Australiana (6) en 1998, se ha ampliado la<br />
búsqueda en las <strong>de</strong>más bases <strong>de</strong> datos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> esta<br />
fecha hasta Septiembre <strong>de</strong> 2000.<br />
En la estrategia <strong>de</strong> búsqueda empleada se utilizan<br />
las siguientes palabras clave: Assisted<br />
reproductive technologies<br />
In vitro fertilization AND effectiveness OR<br />
indications<br />
Insemination AND effectiveness OR<br />
indications<br />
Infertility, subfertility<br />
ICSI AND effectiveness OR indications<br />
Ovarian estimulation AND effectiveness<br />
OR indications<br />
• I<strong>de</strong>ntificación, selección y síntesis <strong>de</strong> los estudios<br />
localizados. Se clasifica los estudios en niveles <strong>de</strong><br />
calidad <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia científica utilizando para ello<br />
la escala <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia científica<br />
propuesta por Jovell y Navarro<br />
• Elaboración <strong>de</strong> tablas <strong>de</strong> síntesis <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />
científica. Se presentan en tablas <strong>de</strong> síntesis <strong>de</strong><br />
evi<strong>de</strong>ncia los estudios más relevantes relacionados<br />
con el tema.<br />
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TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA