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Técnicas de Reproducción Humana Asistida - Euskadi.net

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3. MATERIAL Y MÉTODOS<br />

3.1. I<strong>de</strong>ntificación y síntesis <strong>de</strong> la<br />

evi<strong>de</strong>ncia científica<br />

• Búsqueda bibliográfica, <strong>de</strong> todos aquellos<br />

estudios <strong>de</strong> calidad contrastada, en las bases <strong>de</strong><br />

datos biomédicas con el objetivo <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar<br />

revisiones sistemáticas <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia científica.<br />

• Criterios <strong>de</strong> inclusión<br />

Se han incluido estudios <strong>de</strong> diseño aleatorio,<br />

revisiones sistemáticas <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia científica,<br />

publicaciones elaboradas por agencias <strong>de</strong><br />

evaluación y metaanálisis publicados en ingles,<br />

español o francés.<br />

Los estudios que se seleccionan hacen referencia<br />

básicamente a las indicaciones, a la<br />

eficacia/efectividad <strong>de</strong> las diferentes <strong>Técnicas</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Reproducción</strong> <strong>Asistida</strong> y estudios que comparan<br />

diferentes técnicas.<br />

• Criterios <strong>de</strong> exclusión<br />

Aquellos estudios <strong>de</strong> diseño diferente a los<br />

comentados anteriormente: Se han excluido<br />

estudios que aún siendo <strong>de</strong> diseño aleatorio, la<br />

muestra estudiada fuera pequeña.<br />

También se excluyen estudios que analizan<br />

variantes concretas <strong>de</strong> la Fertilización In Vitro<br />

como transferencia intratubárica <strong>de</strong> zigotos (ZIFT)<br />

<strong>de</strong>bido a la escasa información <strong>de</strong> calidad existente<br />

sobre esta tecnología. Asimismo no se recogen<br />

estudios <strong>de</strong> disección parcial <strong>de</strong> zona (PZD) y la<br />

inyección <strong>de</strong>l espermatozoi<strong>de</strong> en la subzona (SUZI)<br />

por ser dos técnicas superadas actualmente por la<br />

ICSI.<br />

Se excluyen <strong>de</strong>l estudio el análisis <strong>de</strong> patologías<br />

muy concretas.<br />

• Fuentes <strong>de</strong> información y estrategia <strong>de</strong> búsqueda<br />

Medline, Cochrane Library, Cochrane Pregnancy<br />

and Childbirth Database, International Network of<br />

Agencies for Health Technology Assessment<br />

Database (INAHTA). En INAHTA se ha buscado<br />

<strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1992 y basándonos en una revisión<br />

sistemática <strong>de</strong> la literatura realizada por la Agencia<br />

Australiana (6) en 1998, se ha ampliado la<br />

búsqueda en las <strong>de</strong>más bases <strong>de</strong> datos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> esta<br />

fecha hasta Septiembre <strong>de</strong> 2000.<br />

En la estrategia <strong>de</strong> búsqueda empleada se utilizan<br />

las siguientes palabras clave: Assisted<br />

reproductive technologies<br />

In vitro fertilization AND effectiveness OR<br />

indications<br />

Insemination AND effectiveness OR<br />

indications<br />

Infertility, subfertility<br />

ICSI AND effectiveness OR indications<br />

Ovarian estimulation AND effectiveness<br />

OR indications<br />

• I<strong>de</strong>ntificación, selección y síntesis <strong>de</strong> los estudios<br />

localizados. Se clasifica los estudios en niveles <strong>de</strong><br />

calidad <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia científica utilizando para ello<br />

la escala <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia científica<br />

propuesta por Jovell y Navarro<br />

• Elaboración <strong>de</strong> tablas <strong>de</strong> síntesis <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia<br />

científica. Se presentan en tablas <strong>de</strong> síntesis <strong>de</strong><br />

evi<strong>de</strong>ncia los estudios más relevantes relacionados<br />

con el tema.<br />

21<br />

TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

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