Técnicas de Reproducción Humana Asistida - Euskadi.net
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7. CONCLUSIONES<br />
En los países industrializados se observa un<br />
aumento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> los servicios médicos<br />
para el estudio y el tratamiento <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong><br />
fertilidad.<br />
Los datos extraídos <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia científica<br />
i<strong>de</strong>ntifican la edad materna como el principal factor<br />
<strong>de</strong> riesgo para la infertilidad. La incorporación <strong>de</strong> la<br />
mujer al mundo laboral y la falta <strong>de</strong> ayudas para<br />
compaginar maternidad y trabajo conlleva un<br />
retraso <strong>de</strong> la maternidad, y esto implica un aumento<br />
<strong>de</strong> las parejas con problemas <strong>de</strong> infertilidad que<br />
<strong>de</strong>ben recurrir a <strong>Técnicas</strong> <strong>de</strong> <strong>Reproducción</strong><br />
<strong>Asistida</strong>. A<strong>de</strong>más, se observan peores resultados<br />
cuanto mayor es la edad <strong>de</strong> la mujer y a partir <strong>de</strong> los<br />
40 años las probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> éxito disminuyen<br />
consi<strong>de</strong>rablemente.<br />
Las tasas <strong>de</strong> embarazo con nacido vivo oscilan con<br />
la realización <strong>de</strong> estas técnicas entre el 5% y el 40%<br />
por procedimiento <strong>de</strong> recuperación <strong>de</strong> oocitos.<br />
La tasa <strong>de</strong> embarazo múltiple es el efecto no<br />
<strong>de</strong>seado más frecuentemente asociado al empleo <strong>de</strong><br />
estas técnicas. Su disminución se relaciona con la<br />
disminución <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> embriones transferidos<br />
y con un apropiado régimen <strong>de</strong> estimulación<br />
ovárica.<br />
Sería necesario estudiar las consecuencias genéticas<br />
<strong>de</strong> los niños nacidos por estas técnicas y realizar un<br />
seguimiento a largo plazo <strong>de</strong> estos niños (<strong>de</strong>sarrollo<br />
social, psicológico, crecimiento, etc) y <strong>de</strong> sus<br />
madres (efectos <strong>de</strong> la estimulación ovárica, etc).<br />
Se observa gran variabilidad en la utilización <strong>de</strong><br />
estas técnicas, por lo que serían aconsejables unas<br />
guías <strong>de</strong> práctica clínica basadas en la evi<strong>de</strong>ncia<br />
científica para homologar las actuaciones en todas<br />
las comunida<strong>de</strong>s y centros hospitalarios.<br />
Se consi<strong>de</strong>ra importante valorar algunos aspectos<br />
con repercusión ética y social, que no están<br />
recogidos en la normativa que regula estas <strong>Técnicas</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Reproducción</strong> <strong>Asistida</strong>, como por ejemplo, el<br />
futuro <strong>de</strong> los embriones congelados durante más <strong>de</strong><br />
cinco años, técnicas nuevas no contempladas en la<br />
Ley (ICSI, diagnóstico genético preimplantatorio,<br />
etc).<br />
A<strong>de</strong>más, se consi<strong>de</strong>ra imprescindible el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong>l Registro <strong>de</strong> Actividad <strong>de</strong> los centros autorizados<br />
para realizar <strong>Reproducción</strong> <strong>Asistida</strong>, que se<br />
encuentra actualmente en fase <strong>de</strong> preparación, para<br />
un mejor control <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s<br />
que se realizan en España y po<strong>de</strong>r comparar los<br />
resultados con los <strong>de</strong> otros países.<br />
A continuación se recoge un resumen <strong>de</strong> los<br />
criterios <strong>de</strong> inclusión e indicaciones <strong>de</strong> las TRAH.<br />
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TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA