Técnicas de Reproducción Humana Asistida - Euskadi.net

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TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA
CONCLUSIONES
RESULTADOS
INTERVENCIÓN
PARTICIPANTES
OBJETIVO
REFERENCIA
ectópicos, tasa de embarazos múltiples, tasa de nacido vivo) y posibles complicaciones
durante o siguiendo el tratamiento.
Deben señalarse posibles factores de confusión: tipo de pacientes tratados,
modalidades de inseminación. Descripción y selección de pacientes para identificar
grupos de pacientes en los que IUI es más o menos efectiva.
Indicaciones de DI deberían ser claramente establecidas, y condiciones de factor
masculino definidas. También si las parejas estudiadas tenían una P previa de
concepción espontanea o no. Las pacientes con infertilidad absoluta (incluyendo
aquellas sin pareja son el grupo control más puro
Ya que son más homogéneos y los factores de confusión femeninos se minimizan.
Deben ser especificados ttos administrados previamente, variables pronósticas, como la
edad de la mujer y duración de la infertilidad
Se requiere un ensayo de suficiente poder de IUI versus CI con semen preparado en
ambos brazos del ensayo o un ensayo de 3 entre IUI y CI con y sin preparación de
semen para evaluar la hipótesis de que el efecto beneficioso de IUI es debido más al
lavado del semen que al sitio de la inseminación
Cuando IUI se combina con EO con gonadotropinas, se requieren RCTs que comparan
IUI y CI con y sin gonadotropinas para valorar la contribución de cada una a la mayor
tasa de PR de cada una
También se precisa valorar el papel de los antiestrógenos en DI
Las comparaciones de ciclos estimulados con clomifeno con naturales y corregidos con
clomifeno y con estimulación con gonadotropinas tanto en CI como IUI daran más
información
En base a este meta-análisis la IIU resulta en mayores tasas de embarazo que la IIC,
cuando se emplea semen de donante.
La IIU resulta en una tasa de fecundidad por ciclo significativamente
mayor con común OR 2.4 (CI 1.5-3.8)
Comparación: IIU
versus IIC con semen
congelado de donante
Determinar si en la IA
con semen de donante
se consiguen mayores
tasas de embarazo por
ciclo con técnica
intrauterina o
intracervical
Goldberg, 1999 (29)