Linfoma no Hodgkin en adultos: Tratamiento (PDQ®) - National ...

Linfoma no Hodgkin en adultos: Tratamiento (PDQ®) - National Cancer Institute
expectante para los pacientes asintomáticos.[7]
Los pacientes con complicación no abarcable por la radioterapia son tratados como se describe para pacientes con
linfomas de grado bajo en estadios III y IV. Los LNH foliculares de células grandes y de células del manto se
suelen tratar como linfomas de crecimiento rápido (presentaciones ganglionares y extraganglionares).
Opciones de tratamiento estándar:
1. Radioterapia del campo afectado.[1-4]
2. Conducta expectante.[7]
3. Quimioterapia con radioterapia.[6]
4. Radioterapia extendida (regional) para cubrir ganglios profilácticos adyacentes.[1-4,8]
5. Rituximab, un anticuerpo monoclonal anti-CD20, ya sea solo o en combinación con quimioterapia y
extrapolado de ensayos con pacientes con enfermedad en estadio avanzado.
6. Otros tratamientos diseñados para pacientes con enfermedad en estadio avanzado.
Ensayos clínicos en curso
Consultar la lista del NCI de ensayos clínicos sobre el cáncer que se realizan en los Estados Unidos y que están
aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés indolent, stage I adult non-Hodgkin
lymphoma 26 y indolent, contiguous stage II adult non-Hodgkin lymphoma 27 . La lista de ensayos se puede
reducir aun más por la ubicación donde se realizan, los medicamentos que se utilizan, el tipo de intervención y
otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se dispone de información general sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 28 .
Bibliografía
1. Mac Manus MP, Hoppe RT: Is radiotherapy curative for stage I and II low-grade follicular lymphoma?
Results of a long-term follow-up study of patients treated at Stanford University. J Clin Oncol 14 (4): 1282-
90, 1996. [PUBMED Abstract]
2. Vaughan Hudson B, Vaughan Hudson G, MacLennan KA, et al.: Clinical stage 1 non-Hodgkin's
lymphoma: long-term follow-up of patients treated by the British National Lymphoma Investigation with
radiotherapy alone as initial therapy. Br J Cancer 69 (6): 1088-93, 1994. [PUBMED Abstract]
3. Denham JW, Denham E, Dear KB, et al.: The follicular non-Hodgkin's lymphomas--I. The possibility of
cure. Eur J Cancer 32A (3): 470-9, 1996. [PUBMED Abstract]
4. Haas RL, Poortmans P, de Jong D, et al.: High response rates and lasting remissions after low-dose
involved field radiotherapy in indolent lymphomas. J Clin Oncol 21 (13): 2474-80, 2003. [PUBMED Abstract]
5. Kelsey SM, Newland AC, Hudson GV, et al.: A British National Lymphoma Investigation randomised trial
of single agent chlorambucil plus radiotherapy versus radiotherapy alone in low grade, localised non-
Hodgkins lymphoma. Med Oncol 11 (1): 19-25, 1994. [PUBMED Abstract]
6. Seymour JF, Pro B, Fuller LM, et al.: Long-term follow-up of a prospective study of combined modality
therapy for stage I-II indolent non-Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol 21 (11): 2115-22, 2003. [PUBMED
Abstract]
7. Advani R, Rosenberg SA, Horning SJ: Stage I and II follicular non-Hodgkin's lymphoma: long-term
follow-up of no initial therapy. J Clin Oncol 22 (8): 1454-9, 2004. [PUBMED Abstract]
8. Ha CS, Kong JS, Tucker SL, et al.: Central lymphatic irradiation for stage I-III follicular lymphoma: report
from a single-institutional prospective study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 57 (2): 316-20, 2003. [PUBMED
Abstract]
Linfoma no Hodgkin en adultos, dinámico en estadio I y contiguo en estadio II
Nota: algunas referencias bibliográficas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación
científica. Los consejos de redacción del PDQ usan un sistema de clasificación formal para ayudar al lector a
juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para
mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Grados de comprobación científica 5 .)
Los pacientes con linfoma difuso de células B grandes en estadio I o estadio II contiguo, son aptos para el
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