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Linfoma no Hodgkin en adultos: Tratamiento (PDQ®) - National ...

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<strong>Linfoma</strong> <strong>no</strong> <strong>Hodgkin</strong> <strong>en</strong> <strong>adultos</strong>: Tratami<strong>en</strong>to (<strong>PDQ®</strong>) - <strong>National</strong> Cancer Institute<br />

31. Haas RL, Poortmans P, de Jong D, et al.: Effective palliation by low dose local radiotherapy for recurr<strong>en</strong>t<br />

and/or chemotherapy refractory <strong>no</strong>n-follicular lymphoma pati<strong>en</strong>ts. Eur J Cancer 41 (12): 1724-30, 2005.<br />

[PUBMED Abstract]<br />

<strong>Linfoma</strong> <strong>no</strong> <strong>Hodgkin</strong> durante el embarazo<br />

Introducción<br />

Debido a que los linfomas <strong>no</strong> <strong>Hodgkin</strong> (LNH) se pres<strong>en</strong>tan <strong>en</strong> una población de paci<strong>en</strong>tes con una edad más<br />

avanzada que los paci<strong>en</strong>tes de linfomas de <strong>Hodgkin</strong>, esto puede explicar que haya me<strong>no</strong>s informes de paci<strong>en</strong>tes<br />

de LNH embarazadas.[1]<br />

Información sobre los estadios<br />

Para evitar la exposición a la radiación ionizante, se prefiere una exploración por resonancia magnética como<br />

instrum<strong>en</strong>to para la evaluar la estadificación.[2] (Para mayor información, consultar la sección Información sobre<br />

los estadios 53 .)<br />

Aspectos g<strong>en</strong>erales de las opciones de tratami<strong>en</strong>to<br />

De acuerdo con series anecdóticas de casos, la mayoría de los LNH son de rápida multiplicación y el retraso del<br />

tratami<strong>en</strong>to hasta después del parto parece t<strong>en</strong>er resultados defici<strong>en</strong>tes.[1,3-5] En consecu<strong>en</strong>cia, algu<strong>no</strong>s<br />

investigadores prefier<strong>en</strong> el tratami<strong>en</strong>to inmediato, incluso durante el embarazo.[5]<br />

Con seguimi<strong>en</strong>to que va desde varios meses hasta 11 años, los niños que estuvieron expuestos <strong>en</strong> el útero a la<br />

quimioterapia combinada de dosis alta de doxorubicina (especialm<strong>en</strong>te durante el segundo y tercer trimestre) han<br />

resultado ser <strong>no</strong>rmales.[5-8] No hay datos con respecto a los efectos a largo plazo de la mayoría de los fármacos<br />

quimioterapéuticos usados para el tratami<strong>en</strong>to del LNH sobre los niños expuestos a ellos <strong>en</strong> el útero.<br />

La interrupción del embarazo <strong>en</strong> el primer trimestre puede ser una opción que permite el tratami<strong>en</strong>to de las<br />

mujeres con un LNH dinámico. Para algunas mujeres, el parto tempra<strong>no</strong>, cuando es factible, puede reducir al<br />

mínimo o evitar exposición a la quimioterapia o la radioterapia. El tratami<strong>en</strong>to puede postergarse para aquellas<br />

mujeres con un LNH poco activo.<br />

Bibliografía<br />

1. Ward FT, Weiss RB: Lymphoma and pregnancy. Semin Oncol 16 (5): 397-409, 1989. [PUBMED Abstract]<br />

2. Nicklas AH, Baker ME: Imaging strategies in the pregnant cancer pati<strong>en</strong>t. Semin Oncol 27 (6): 623-32,<br />

2000. [PUBMED Abstract]<br />

3. Steiner-Salz D, Yahalom J, Samuelov A, et al.: Non-<strong>Hodgkin</strong>'s lymphoma associated with pregnancy. A<br />

report of six cases, with a review of the literature. Cancer 56 (8): 2087-91, 1985. [PUBMED Abstract]<br />

4. Spitzer M, Citron M, Ilardi CF, et al.: Non-<strong>Hodgkin</strong>'s lymphoma during pregnancy. Gynecol Oncol 43 (3):<br />

309-12, 1991. [PUBMED Abstract]<br />

5. Gelb AB, van de Rijn M, Warnke RA, et al.: Pregnancy-associated lymphomas. A clinicopathologic study.<br />

Cancer 78 (2): 304-10, 1996. [PUBMED Abstract]<br />

6. Avilés A, Díaz-Maqueo JC, Torras V, et al.: Non-<strong>Hodgkin</strong>'s lymphomas and pregnancy: pres<strong>en</strong>tation of 16<br />

cases. Gynecol Oncol 37 (3): 335-7, 1990. [PUBMED Abstract]<br />

7. Moore DT, Taslimi MM: Multi-ag<strong>en</strong>t chemotherapy in a case of <strong>no</strong>n-<strong>Hodgkin</strong>'s lymphoma in second<br />

trimester of pregnancy. J T<strong>en</strong>n Med Assoc 84 (9): 435-6, 1991. [PUBMED Abstract]<br />

8. Nantel S, Parboosingh J, Poon MC: Treatm<strong>en</strong>t of an aggressive <strong>no</strong>n-<strong>Hodgkin</strong>'s lymphoma during<br />

pregnancy with MACOP-B chemotherapy. Med Pediatr Oncol 18 (2): 143-5, 1990. [PUBMED Abstract]<br />

Obt<strong>en</strong>ga más información del NCI<br />

file:///Users/mauriciolema/Docum<strong>en</strong>ts/MLMGuias_09_<strong>Linfoma</strong>No<strong>Hodgkin</strong>.webarchive<br />

29/09/11 6:15<br />

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