Libro .ptica 2006 - Universidad Europea de Madrid

104
CASOS CLÍNICOS DE OPTOMETRÍA 05-06
María Pascual Mayans, Úrsula Jaén Pérez
3. Discusión
El Síndrome de Horner está caracterizado
por una interrupción en algún
punto del recorrido del nervio simpatico-ocular
desde su origen en el hipotálamo
hasta la musculatura del ojo
(Músculo de Müller, dilatador de la
pupila, glándula lagrimal) (Figura 3).
La condición es típicamente unilateral
y no tiene prevalencia en
cuanto a raza. En cuanto a edad y a
género suele afectar a varones de mediana
edad típicamente bebedores o
alcohólicos, sin embargo en este caso,
el paciente fue una mujer y aunque
no refirió ningún habito al alcohol si
afirmó ser fumadora de un paquete
diario.
La etiología del Síndrome de
Horner es múltiple y depende de la
neurona que está dañada 4,5 (Cuadro 1):
Figura 3
Neurona central Neurona preganglionar Neurona postganlionar
Tumor Gl. pituitaria
Tumor de Pantcoast
(ápex pulmonar)
Cefaleas en racimo
(neuralgia migrañosa)
Sífilis (meningitis basal)
Tuberculosis
Disección de la
arteria carótida interna
Esclerosis múltiple Lesiones cervicales Otitis media
Tumor de Wallenberg
(medula lateral)
Lesión de la arteria aorta Masa en el seno cavernoso
Siringomielia Lesión de la arteria aorta Atheroesclerosis