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Libro .ptica 2006 - Universidad Europea de Madrid

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120<br />

CASOS CLÍNICOS DE OPTOMETRÍA 05-06<br />

Sara Ceballos Burgos, Javier González-Cavada Benavi<strong>de</strong>s<br />

• Mapa refractivo: informa <strong>de</strong>l verda<strong>de</strong>ro<br />

po<strong>de</strong>r refractivo <strong>de</strong> cada punto<br />

corneal analizado, en dioptrías, para<br />

una inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> luz paralela al eje<br />

óptico. Estos mapas dan una información<br />

importante sobre la cuantía <strong>de</strong> la<br />

aberración esférica <strong>de</strong> la córnea.<br />

Lo más habitual en los topógrafos<br />

basados en el disco <strong>de</strong> Plácido es utilizar<br />

mapas <strong>de</strong> curvatura, tanto el axial como<br />

el tangencial, éste último por ser el que<br />

da más información <strong>de</strong> la anomalía que<br />

pue<strong>de</strong> presentar una córnea. El mapa<br />

refractivo es muy poco utilizado en la<br />

práctica, y el <strong>de</strong> elevación es el más frecuente<br />

en topógrafos con tecnologías<br />

distintas a la <strong>de</strong> los discos <strong>de</strong> Plácido.<br />

3.2. Escalas<br />

• Absoluta ó standard: los valores máximo<br />

y mínimo están pre<strong>de</strong>terminados.<br />

• Relativa, normalizada ó auto-size:<br />

los valores máximo y mínimo en que se<br />

reajustan los colores van en función <strong>de</strong><br />

los encontrados en la córnea analizada.<br />

Lo más habitual es utilizar la escala<br />

relativa por ser la que más <strong>de</strong>talles<br />

aporta, al analizar un único mapa topográfico;<br />

y la absoluta en caso <strong>de</strong> analizar<br />

varios mapas a la vez porque en<br />

ella los mismos colores representan el<br />

mismo valor <strong>de</strong> potencia y nos permite<br />

hacer comparaciones visualmente.<br />

3.3. Indices cuantitativos<br />

• Excentricidad corneal: sirve para<br />

darnos una i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> la normalidad ó no<br />

<strong>de</strong> la forma <strong>de</strong> la córnea, la cual no es<br />

una esfera, sino una elipse prolata que<br />

indica que su curvatura va aplanándose<br />

según nos alejamos <strong>de</strong>l centro hacia<br />

la periferia, y la cuantificación <strong>de</strong> ese<br />

aplanamiento se representa mediante<br />

el valor <strong>de</strong> la excentricidad, que en córneas<br />

normales es <strong>de</strong> 0,45 +- 0,10. Otros<br />

parámetros similares son el shape factor<br />

(cuadrado <strong>de</strong> la excentricidad), el<br />

factor <strong>de</strong> forma p (diferencia entre 1 y<br />

el cuadrado <strong>de</strong> la excentricidad), y el<br />

valor Q o <strong>de</strong> asfericidad (shape factor e<br />

valor negativo).<br />

e<br />

p<br />

SF<br />

Q<br />

Hipérbola<br />

> 1<br />

< 0<br />

> 1<br />

< -1<br />

Parábola 1 0 1 -1<br />

Elipse Prolata 0 < e < 1 0 < p < 1 0 < SF < 1 -1 < Q < 0<br />

Círculo 0 1 0 0<br />

Elípse Oblata < 0 > 1 < 0 > 0

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