Libro .ptica 2006 - Universidad Europea de Madrid

90
CASOS CLÍNICOS DE OPTOMETRÍA 05-06
Sara Pardo Gómez, José Luis Hernández Verdejo
Después de haberse diagnosticado
Toxoplasmosis ocular el tratamiento
que se pauta a la paciente es:
- Daraprin: 2comprimidos durante 2
días.
- Sulfadiazina: 1g cada 6h.
- Liderfolin: cada 24 h.
- Predinisona Alonga 10mmg: 2 comprimidos
en el desayuno.
- Zantac: 1 comprimido al día.
Se cita para revisión en cuatro semanas.
3. Discusión
La Toxoplasmosis es una enfermedad
infecciosa provocada por un parásito,
el “Toxoplasma gondii”. El término toxon
deriva del griego y significa arco, debido
a la forma de luna creciente que tiene
el parásito; y gondii de un roedor
africano donde el parásito fue descubierto.
El parásito “Toxoplasma Gondii”
tiene tres fases diferentes:
1. El taquizoíto es la forma proliferativa
que se encuentra presente durante
la fase aguda de la infección.
2. El bradizoíto es la forma crónica
que se localiza en la retina y en
otros tejidos como el cerebro,
músculo esquelético y corazón
tras la primoinfección. Puede permanecer
durante periodos largos
de tiempo inactivo.
3. El esporocistos o ooquistes es la
forma que libera el huésped definitivo
(el gato, el ratón y el ganado)
por la materia fecal. Es el responsable
de contaminar a otros
animales incluyendo al hombre
(huésped intermedio) a través de
diferentes vías; como son la vía
oral o la congénita.
La Toxoplasmosis puede ser aguda
o crónica:
• Toxoplasmosis aguda: si es recientemente
adquirida suele ser asintomática;
y en caso de presentar
síntomas y signos estos suelen ser
de corta duración y autolimitados.
• Toxoplasmosis crónica: en la mayoría
de los casos la toxoplasmosis
persiste como quistes en los tejidos,
la persona no suele tener manifestaciones
clínicas, pero en ciertos
casos se presenta con formas
clínicas persistentes o recurrentes.
Antiguamente se pensaba que la
Toxoplasmosis ocular era una enfermedad
adquirida de forma congénita
(transmisión materno-fetal) y que más
tarde podía tener reactivaciones tardías.
Actualmente, este concepto ha variado
con nuevos datos epidemiológicos
donde se han demostrado formas
adquiridas mediante el contagio por
vía oral (alimentos, agua, y aire) 2 . Las
cicatrices de las cuales se produce la
reactivación ocular que es la forma que