29.12.2014 Views

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

2. Introducció<br />

En la integració <strong>de</strong>ls nivells tenim una potencialitat <strong>de</strong> millora fonamental: evitant<br />

duplicitats, filtrant millor la <strong>de</strong>manda, a<strong>de</strong>quant les capacitats resolutives, millorant<br />

l’especificitat <strong>de</strong> l’especialista, millorant la cooperació en la gestió, planificant els serveis,<br />

els recursos i les plantilles. En la integració està incentivar la millor resolució<br />

<strong>de</strong>ls processos clínics i centrar l’enfocament en els problemes <strong>de</strong> salut <strong>de</strong>l territori.<br />

Integrar és el contrari <strong>de</strong> jerarquitzar, buscar una nova interface entre la primària i<br />

l’especialitzada, reforçant la capacitat <strong>de</strong> gestió <strong>de</strong> la primera però buscant la resolució<br />

conjunta, en comptes <strong>de</strong> supeditar un nivell a l’altre. Això implicarà un cost afegit<br />

d’intermediació 5 .<br />

3. Finalitat<br />

Amb el PDSMiAd, els serveis han <strong>de</strong> passar d’una organització basada en la concepció<br />

<strong>de</strong> dispositiu a una altra basada en el sistema d’atenció a la persona <strong>de</strong> base territorial.<br />

Equilibrar l’oferta <strong>de</strong> serveis genèrics amb els programes especialitzats, sense<br />

haver <strong>de</strong> crear contínuament nous dispositius o noves tipologies <strong>de</strong> serveis.<br />

Aprendre a treballar junts, donant-nos suport mútuament, més enllà <strong>de</strong> la pertinença<br />

a una estructura concreta. Reenfocar els serveis d’acord amb les necessitats reals<br />

<strong>de</strong>ls usuaris i les famílies, amb equips polivalents amb capacitat <strong>de</strong> resposta ràpida<br />

i afegint un concepte més preventiu a les mateixes. Superant els elements d’institucionalització<br />

presents. Diversificant l’oferta i reintroduint amb força els abordatges<br />

psicoterapèutics en tots els nivells <strong>de</strong> l’atenció.<br />

Els professionals hauran <strong>de</strong> fer un esforç d’adaptació important, promovent l’autoavaluació<br />

<strong>de</strong> la seva pràctica i millorant-la amb la formació i la recerca. En aquest sentit,<br />

el <strong>Pla</strong> director ha insistit en la importància <strong>de</strong> fer aportacions <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’evidència científica<br />

i en aquelles que es consi<strong>de</strong>ren bones pràctiques per part <strong>de</strong> la comunitat<br />

científica o <strong>de</strong>ls seus referents. Cal disminuir la variabilitat <strong>de</strong> la pràctica clínica a través<br />

<strong>de</strong> la utilització <strong>de</strong> guies i protocols compartits. Acceptant tota la creativitat innovadora<br />

que pugui ser provada, és obvi que només la pràctica <strong>de</strong>mostrada pot<br />

constituir la base <strong>de</strong> la planificació pública. A aquestes conviccions, caldrà afegir la<br />

<strong>de</strong> que la pràctica professional no està només subjecta als fets, sinó també als<br />

valors. Una pràctica professional basada en fets i en valors com a garantia <strong>de</strong> la veritable<br />

orientació als ciutadans.<br />

La gestió d’aquest canvi representarà sens dubte un esforç important a tots els<br />

nivells. També per a les entitats proveïdores, les empreses <strong>de</strong> serveis que tant han<br />

contribuït i <strong>de</strong> manera tant essencial al sosteniment i a l’energia mostra<strong>de</strong>s pel conjunt<br />

<strong>de</strong>l sector. Elles seran part fonamental en el li<strong>de</strong>ratge <strong>de</strong>ls canvis organitzatius<br />

–amb tots els seus components, <strong>de</strong>s <strong>de</strong> la formació <strong>de</strong>ls professionals fins als sistemes<br />

<strong>de</strong> treball i <strong>de</strong> gestió– que necessitarem.<br />

24

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!