Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya
Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya
Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Pla</strong> <strong>Director</strong> <strong>de</strong> <strong>Salut</strong> <strong>Mental</strong> i <strong>Addiccions</strong><br />
8. Seguiment i avaluació<br />
Indicador:<br />
Taxa <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’AP a l’Atenció especialitzada en SM<br />
Fita:<br />
0,8% <strong>de</strong> la població <strong>de</strong> referència<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />
Justificació:<br />
El PDSMiAd <strong>de</strong>staca que l’atenció primària és la porta d’entrada <strong>de</strong>l sistema<br />
sanitari i d’ella en <strong>de</strong>pèn l’efectivitat i l’eficiència <strong>de</strong>l conjunt <strong>de</strong>l sistema.<br />
L’alta prevalença <strong>de</strong>ls factors psicològics presents en els trastorns <strong>de</strong> la<br />
salut general, juntament amb l’accessibilitat <strong>de</strong>ls serveis que presta, fa que<br />
el seu paper sigui clau en la <strong>de</strong>tecció i resolució <strong>de</strong>ls trastorns mentals<br />
menys greus.<br />
Els centres <strong>de</strong> salut mental han <strong>de</strong> donar suport als EAPs, i intervenir en els<br />
casos més greus o <strong>de</strong> major complexitat<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre <strong>de</strong> casos <strong>de</strong>rivats <strong>de</strong>s d’AP a SM<br />
Denominador: Població <strong>de</strong> referència <strong>de</strong> l’EAP<br />
Font d’informació:<br />
CMBD-SM<br />
4. Mo<strong>de</strong>l d’intervenció actiu i comunitari, especialment amb els trastorns mentals greus<br />
OBJECTIU<br />
Indicador:<br />
Fita:<br />
Horitzó temporal:<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació:<br />
Justificació:<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador:<br />
Font d’informació:<br />
Impulsar la <strong>de</strong>tecció i intervenció precoç <strong>de</strong>ls trastorns mentals greus, amb<br />
un mo<strong>de</strong>l d’atenció integral, actiu i comunitari per prevenir i disminuir els riscos<br />
d’evolució tòrpida d’aquests trastorns.<br />
% <strong>de</strong> persones ateses amb trastorns psicòtics incipients i trastorn mental<br />
sever<br />
Per a població adulta: 8 per mil habitants<br />
per a la població infantil i juvenil: 0,4 per mil habitants<br />
2010 à 50% <strong>de</strong> l’indicador<br />
2015 à 100% <strong>de</strong> l’indicador<br />
Anual<br />
El PDSMiAd reconeix que els trastorns psicòtics constitueixen un important<br />
problema <strong>de</strong> salut pública, tant per les seves dimensions epi<strong>de</strong>miològiques<br />
com per les seves repercussions sanitàries i socials. El PDSMiAd prioritza<br />
l’atenció <strong>de</strong> les persones amb trastorns psicòtics incipients amb un enfocament<br />
preventiu, integral i intensiu.<br />
Numerador: Casos atesos amb psicosi incipient<br />
Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />
CMBD-SM<br />
Indicador:<br />
% casos atesos en els CAS <strong>de</strong> persones amb <strong>de</strong>pendència alcohòlica.<br />
Fita:<br />
1,2 per mil hab.<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació:<br />
Justificació:<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador:<br />
Font d’Informació:<br />
Anual<br />
L’alcohol és la primera substància que motiva tractament en els CAS, i és<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>stacar la rellevància <strong>de</strong> la comorbiditat psiquiàtrica associada. Tot i<br />
això la <strong>de</strong>manda atesa als centres <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències està per sota <strong>de</strong><br />
la <strong>de</strong>manda esperada, atesa l’elevada prevalença poblacional.<br />
Numerador: Casos atesos amb <strong>de</strong>pendència alcohòlica<br />
Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />
Sistema d’Informació sobre drogo<strong>de</strong>pendències a <strong>Catalunya</strong> (SIDC)<br />
Indicador:<br />
Perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> latència <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l primer consum <strong>de</strong> cocaïna fins el moment que<br />
es fa la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> tractament a l’atenció especialitzada<br />
Fita:<br />
disminuir la mitjana <strong>de</strong> 9 a 7 anys<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’ avaluació: Anual<br />
Justificació:<br />
Tot i que la mitjana d’edat d’inici <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> cocaïna disminueix, la mitjana<br />
d’edat d’inici <strong>de</strong> tractament en els CAS es manté. Això implica un increment<br />
<strong>de</strong>l perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> latència, amb les complicacions orgàniques i<br />
psiquiàtriques que això comporta<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Edat mitjana d’inici <strong>de</strong> tractament per cocaïna - Edat mitjana d’inici <strong>de</strong> consum<br />
<strong>de</strong> cocaïna<br />
Font d’informació:<br />
Sistema d’Informació sobre drogo<strong>de</strong>pendències a <strong>Catalunya</strong> (SIDC)<br />
Indicador:<br />
Prevalença general atesa als centres <strong>de</strong> salut mental<br />
Fita: Per a la població adulta: 2,2%<br />
Per a la població infantil i juvenil: 3%.<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />
Justificació:<br />
La prevalença general per TM a <strong>Catalunya</strong> presenta un patró molt similar a<br />
la població europea Tot i això, la prevalença atesa als CSM d’adults és més<br />
elevada que a Europa. Això comporta una elevada pressió assistencial a<br />
l’especialitzada que dificulta l’atenció a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong>ls TM més greus. Per<br />
aquest motiu es proposa disminuir la prevalença atesa en els centres <strong>de</strong><br />
salut mental <strong>de</strong> manera proporcional a l’increment <strong>de</strong> la prevalença atesa a<br />
l’atenció primària <strong>de</strong> salut.<br />
En canvi, pel que fa referència al centres <strong>de</strong> salut mental infantil i juvenil es<br />
consi<strong>de</strong>ra que la prevalença atesa està per sota <strong>de</strong>ls referents d’altres països<br />
europeus. Per aquest motiu es proposa incrementar la prevalença atesa<br />
en aquest sector <strong>de</strong> la població.<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre casos atesos a l’atenció especialitzada<br />
Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />
Font d’informació:<br />
CMBD SM<br />
Indicador:<br />
Mitjana <strong>de</strong> visites per any, <strong>de</strong> pacients atesos en els CSM.<br />
Fita:<br />
>12 visites per any en els pacients atesos en els centres <strong>de</strong> salut mental<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />
Justificació:<br />
L’elevada pressió assistencial als CSM dificulta l’atenció a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong>ls TM<br />
més greus o <strong>de</strong> major complexitat. El PDSMiAd prioritza l’atenció <strong>de</strong>ls TM<br />
més complexos i recomana a<strong>de</strong>quar la intensitat <strong>de</strong> l’atenció a les situacions<br />
<strong>de</strong> crisis i a la gravetat <strong>de</strong>ls processos assistencials.<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre <strong>de</strong> visites totals <strong>de</strong>l CSM<br />
Denominador: Nombre <strong>de</strong> pacients atesos als CSM<br />
Font d’informació:<br />
CMBD-SM<br />
Indicador:<br />
Temps en Programa <strong>de</strong> Manteniment <strong>de</strong> Metadona (PMM)<br />
Fita:<br />
24 mesos<br />
Horitzó temporal: 2010<br />
Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />
Justificació:<br />
L’evidència científica ha <strong>de</strong>mostrat que millora l’efectivitat <strong>de</strong>l tractament a<br />
major temps <strong>de</strong> continuïtat <strong>de</strong>ls pacients en el programa.<br />
Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Anàlisi <strong>de</strong> supervivència <strong>de</strong>ls pacients actius en el programa mesurat en<br />
mesos.<br />
Font d’informació:<br />
Quadre <strong>de</strong> comandament <strong>de</strong> la XAD-PMM<br />
132<br />
133