29.12.2014 Views

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Pla</strong> <strong>Director</strong> <strong>de</strong> <strong>Salut</strong> <strong>Mental</strong> i <strong>Addiccions</strong><br />

8. Seguiment i avaluació<br />

Indicador:<br />

Taxa <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivació <strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’AP a l’Atenció especialitzada en SM<br />

Fita:<br />

0,8% <strong>de</strong> la població <strong>de</strong> referència<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />

Justificació:<br />

El PDSMiAd <strong>de</strong>staca que l’atenció primària és la porta d’entrada <strong>de</strong>l sistema<br />

sanitari i d’ella en <strong>de</strong>pèn l’efectivitat i l’eficiència <strong>de</strong>l conjunt <strong>de</strong>l sistema.<br />

L’alta prevalença <strong>de</strong>ls factors psicològics presents en els trastorns <strong>de</strong> la<br />

salut general, juntament amb l’accessibilitat <strong>de</strong>ls serveis que presta, fa que<br />

el seu paper sigui clau en la <strong>de</strong>tecció i resolució <strong>de</strong>ls trastorns mentals<br />

menys greus.<br />

Els centres <strong>de</strong> salut mental han <strong>de</strong> donar suport als EAPs, i intervenir en els<br />

casos més greus o <strong>de</strong> major complexitat<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre <strong>de</strong> casos <strong>de</strong>rivats <strong>de</strong>s d’AP a SM<br />

Denominador: Població <strong>de</strong> referència <strong>de</strong> l’EAP<br />

Font d’informació:<br />

CMBD-SM<br />

4. Mo<strong>de</strong>l d’intervenció actiu i comunitari, especialment amb els trastorns mentals greus<br />

OBJECTIU<br />

Indicador:<br />

Fita:<br />

Horitzó temporal:<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació:<br />

Justificació:<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador:<br />

Font d’informació:<br />

Impulsar la <strong>de</strong>tecció i intervenció precoç <strong>de</strong>ls trastorns mentals greus, amb<br />

un mo<strong>de</strong>l d’atenció integral, actiu i comunitari per prevenir i disminuir els riscos<br />

d’evolució tòrpida d’aquests trastorns.<br />

% <strong>de</strong> persones ateses amb trastorns psicòtics incipients i trastorn mental<br />

sever<br />

Per a població adulta: 8 per mil habitants<br />

per a la població infantil i juvenil: 0,4 per mil habitants<br />

2010 à 50% <strong>de</strong> l’indicador<br />

2015 à 100% <strong>de</strong> l’indicador<br />

Anual<br />

El PDSMiAd reconeix que els trastorns psicòtics constitueixen un important<br />

problema <strong>de</strong> salut pública, tant per les seves dimensions epi<strong>de</strong>miològiques<br />

com per les seves repercussions sanitàries i socials. El PDSMiAd prioritza<br />

l’atenció <strong>de</strong> les persones amb trastorns psicòtics incipients amb un enfocament<br />

preventiu, integral i intensiu.<br />

Numerador: Casos atesos amb psicosi incipient<br />

Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />

CMBD-SM<br />

Indicador:<br />

% casos atesos en els CAS <strong>de</strong> persones amb <strong>de</strong>pendència alcohòlica.<br />

Fita:<br />

1,2 per mil hab.<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació:<br />

Justificació:<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador:<br />

Font d’Informació:<br />

Anual<br />

L’alcohol és la primera substància que motiva tractament en els CAS, i és<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>stacar la rellevància <strong>de</strong> la comorbiditat psiquiàtrica associada. Tot i<br />

això la <strong>de</strong>manda atesa als centres <strong>de</strong> drogo<strong>de</strong>pendències està per sota <strong>de</strong><br />

la <strong>de</strong>manda esperada, atesa l’elevada prevalença poblacional.<br />

Numerador: Casos atesos amb <strong>de</strong>pendència alcohòlica<br />

Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />

Sistema d’Informació sobre drogo<strong>de</strong>pendències a <strong>Catalunya</strong> (SIDC)<br />

Indicador:<br />

Perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> latència <strong>de</strong>s <strong>de</strong>l primer consum <strong>de</strong> cocaïna fins el moment que<br />

es fa la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> tractament a l’atenció especialitzada<br />

Fita:<br />

disminuir la mitjana <strong>de</strong> 9 a 7 anys<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’ avaluació: Anual<br />

Justificació:<br />

Tot i que la mitjana d’edat d’inici <strong>de</strong> consum <strong>de</strong> cocaïna disminueix, la mitjana<br />

d’edat d’inici <strong>de</strong> tractament en els CAS es manté. Això implica un increment<br />

<strong>de</strong>l perío<strong>de</strong> <strong>de</strong> latència, amb les complicacions orgàniques i<br />

psiquiàtriques que això comporta<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Edat mitjana d’inici <strong>de</strong> tractament per cocaïna - Edat mitjana d’inici <strong>de</strong> consum<br />

<strong>de</strong> cocaïna<br />

Font d’informació:<br />

Sistema d’Informació sobre drogo<strong>de</strong>pendències a <strong>Catalunya</strong> (SIDC)<br />

Indicador:<br />

Prevalença general atesa als centres <strong>de</strong> salut mental<br />

Fita: Per a la població adulta: 2,2%<br />

Per a la població infantil i juvenil: 3%.<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />

Justificació:<br />

La prevalença general per TM a <strong>Catalunya</strong> presenta un patró molt similar a<br />

la població europea Tot i això, la prevalença atesa als CSM d’adults és més<br />

elevada que a Europa. Això comporta una elevada pressió assistencial a<br />

l’especialitzada que dificulta l’atenció a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong>ls TM més greus. Per<br />

aquest motiu es proposa disminuir la prevalença atesa en els centres <strong>de</strong><br />

salut mental <strong>de</strong> manera proporcional a l’increment <strong>de</strong> la prevalença atesa a<br />

l’atenció primària <strong>de</strong> salut.<br />

En canvi, pel que fa referència al centres <strong>de</strong> salut mental infantil i juvenil es<br />

consi<strong>de</strong>ra que la prevalença atesa està per sota <strong>de</strong>ls referents d’altres països<br />

europeus. Per aquest motiu es proposa incrementar la prevalença atesa<br />

en aquest sector <strong>de</strong> la població.<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre casos atesos a l’atenció especialitzada<br />

Denominador: Població <strong>de</strong> referència<br />

Font d’informació:<br />

CMBD SM<br />

Indicador:<br />

Mitjana <strong>de</strong> visites per any, <strong>de</strong> pacients atesos en els CSM.<br />

Fita:<br />

>12 visites per any en els pacients atesos en els centres <strong>de</strong> salut mental<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />

Justificació:<br />

L’elevada pressió assistencial als CSM dificulta l’atenció a<strong>de</strong>quada <strong>de</strong>ls TM<br />

més greus o <strong>de</strong> major complexitat. El PDSMiAd prioritza l’atenció <strong>de</strong>ls TM<br />

més complexos i recomana a<strong>de</strong>quar la intensitat <strong>de</strong> l’atenció a les situacions<br />

<strong>de</strong> crisis i a la gravetat <strong>de</strong>ls processos assistencials.<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Numerador: Nombre <strong>de</strong> visites totals <strong>de</strong>l CSM<br />

Denominador: Nombre <strong>de</strong> pacients atesos als CSM<br />

Font d’informació:<br />

CMBD-SM<br />

Indicador:<br />

Temps en Programa <strong>de</strong> Manteniment <strong>de</strong> Metadona (PMM)<br />

Fita:<br />

24 mesos<br />

Horitzó temporal: 2010<br />

Periodicitat <strong>de</strong> l’avaluació: Anual<br />

Justificació:<br />

L’evidència científica ha <strong>de</strong>mostrat que millora l’efectivitat <strong>de</strong>l tractament a<br />

major temps <strong>de</strong> continuïtat <strong>de</strong>ls pacients en el programa.<br />

Construcció <strong>de</strong> l’indicador: Anàlisi <strong>de</strong> supervivència <strong>de</strong>ls pacients actius en el programa mesurat en<br />

mesos.<br />

Font d’informació:<br />

Quadre <strong>de</strong> comandament <strong>de</strong> la XAD-PMM<br />

132<br />

133

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!