Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

More documents

Recommendations

Info

32 5. Anàlisi de situació
Pla Director de Salut Mental i Addiccions 5. Anàlisi de situació 5.1. Anàlisi econòmica. Estimació de la despesa any 2006 L’estat de salut mental d’una societat està íntimament relacionat amb l’estat de salut general i els seus determinants, però també està molt influït pels factors demogràfics, socials i econòmics i pel propi sistema assistencial. L’alta prevalença dels trastorns mentals i les addiccions es relaciona amb les ràpides transformacions socials que s’estan produint. L’envelliment de la població i les transformacions socioeconòmiqes, com ara les tensions econòmiques, polítiques i ètniques, l’atur, la pobresa, les migracions, la manca de suport familiar i social, la soledat i la ruptura de xarxes socials són circumstàncies que contribueixen a augmentar la prevalença de suïcidi, conductes antisocials, violència, l’ús del tabac, alcohol i altres drogues, depressió i altres problemes de salut mental. Entre els TM, la depressió és considerada una de les principals causes de discapacitat 6 , ocupa el quart lloc entre les primeres causes de malaltia i es preveu que l’any 2020 estarà en segon lloc, després de la cardiopatia isquèmica. L’OMS 7 ressalta la importància de la prevalença dels TM en la població i preveu que un de cada quatre habitants del planeta patirà alguna forma de trastorn mental o neurològic al llarg de la seva vida. També assenyala que dues terceres parts dels afectats per un TM no arriben a demanar ajuda a un professional sanitari. A nivell macroeconòmic els costos directes dels problemes de salut mental s’estimen al voltant del 3%-4% del PIB. Els costos indirectes a nivell de pèrdua de productivitat i altres costos socials són enormes. Segons un estudi realitzat recentment 8 a Catalunya l’atenció a les malalties mentals suposa una despesa aproximada del 10,6% del pressupost del Departament de Salut (compra de serveis del CatSalut i pressupost consolidat de l’ICS del 2006). Aquest estudi s’ha fet analitzant la despesa que generen totes les malalties incloses en el grup V del CIM-9-MC (Codi Internacional de Malalties – 9a. Revisió- Modificació Clínica) i que engloba tant les malalties mentals, com les addiccions, l’Alzheimer i les demències. Gràfic 2. Comparació de la distribució de la despesa de salut mental en relació al pressupost global de compra de serveis del 2006 (CatSalut – ICS) Taula 1. Distribució percentual dels grups terapèutics que generen la despesa farmacèutica en salut mental (2005) total Grup V (malalties mentals) 0% 20% 40% 60% 80% 100% At. Primària At. Especialitzada At. Farmacèutica Gràfic d’elaboració pròpia. Font de dades: Avaluació de la participació dels Plans directors en la despesa sanitària del CatSalut (juliol 2006) Atesa la importància de la despesa que genera l’atenció farmacèutica, que en el cas de la salut mental se situa al voltant del 37,5%, considerem que és interessant conèixer quina és la seva distribució (taula 1). Tipus de producte % despesa Antidepressius 47,8 Antipsicòtics 30,4 Fàrmacs antidemència 10,6 Ansiolítics 6,1 Psicoestimulants 2,9 Hipnòtics i sedants 2,2 TOTAL 100 Taula d’elaboració pròpia. Font de dades: Avaluació de la participació dels Plans directors en la despesa sanitària del CatSalut (juliol 2006) Finalment cal ressaltar l’esforç que s’ha fet d’ençà l’any 1990 per tal de canviar la tendència del pes que fins llavors tenia l’atenció hospitalària en l’abordatge de les malalties mentals i avançar cap a un model d’atenció comunitària (gràfic 3). Gràfic 1. Pes relatiu del cost de l’atenció als problemes de salut mental en el total del pressupost de compra de serveis del 2006 (CatSalut - ICS) (10,60%) Gràfic 3. Distribució del pressupost sanitari públic de salut mental (1990 vs 2005) 2005 1990 24,51% 42,09% 75,49% 57,91% 0% 20% 40% 60% 80% 100% (89,40%) Atenció comunitaria Atenció hospitalària Gràfic d’elaboració pròpia. Font de dades: Avaluació de la participació dels Plans directors en la despesa sanitària del CatSalut (juliol 2006) Gràfic d’elaboració pròpia. Font de dades: Departament de Salut – DGPA / Pla director de salut mental i addiccions Si s’analitza amb més detall aquesta despesa, ens trobem que un 26,2% es destina a l’atenció primària (general i especialitzada i serveis de rehabilitació), un 36,3% a l’atenció especialitzada (hospitalització) i un 37,5% a l’atenció farmacèutica (gràfic 2). 5.2. Estat de salut L’Organització Internacional del Treball (OIT), en el seu informe sobre la salut mental en l’àmbit laboral elaborat l’any 2000, destaca l’increment de la incidència dels problemes de salut mental, que afecta a un 10% dels treballadors i comporten absentisme, incapacitat laboral i la pèrdua del lloc de treball. 34 35
Page 1 and 2: (PD) Planificació i Avaluació Pla
Page 3 and 4: Pla Director de Salut Mental i Addi
Page 5 and 6: 1. Resum executiu
Page 17: Pla Director de Salut Mental i Addi
Page 69 and 70:
Pla Director de Salut Mental i Addi
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
show all

Pla Director de Salut Mental i Addiccions - Generalitat de Catalunya

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?