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XX Congreso de la Sociedad Española de Diabetes

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Av Diabetol. 2009;25(Supl 1):35-111<br />

cientes por encima <strong>de</strong>l límite <strong>de</strong> buen control. Son pocas <strong>la</strong>s interconsultas<br />

realizadas a especialida<strong>de</strong>s con mayor conocimiento en esta<br />

patología. Creemos que es necesario sensibilizar y formar en el manejo<br />

<strong>de</strong>l paciente diabético hospitalizado.<br />

P-073. EFICACIA DE LA MODIFICACIÓN<br />

DEL RÉGIMEN INSULÍNICO EN PACIENTES<br />

DIABÉTICOS MAL CONTROLADOS<br />

J.M. García-Quirós Muñoz, C. Morales Portillo,<br />

G. Martínez <strong>de</strong> Pinillos, M. Tomé, I. Serrano Olmedo<br />

Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong> Macarena, Sevil<strong>la</strong><br />

Objetivos: Valorar <strong>la</strong> efi cacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> intensifi cación <strong>de</strong> tratamiento insulínico<br />

en el manejo <strong>de</strong> diabetes mellitus tipo 1 y 2 (DM1 y DM2) en un<br />

hospital <strong>de</strong> día <strong>de</strong> diabetes. Metodología: Se incluyeron 155 pacientes,<br />

37 DM1 (23,9%) y 118 DM2 (76,1%) <strong>de</strong>rivados al Hospital <strong>de</strong> Día <strong>de</strong><br />

<strong>Diabetes</strong> (HDD) por mal control metabólico durante los años 2007 y<br />

2008. El 45,2% fueron mujeres y el 54,8% varones. La edad media fue<br />

<strong>de</strong> 38 años en DM1 y <strong>de</strong> 64 en DM2. La evolución media, en años, <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> enfermedad fue <strong>de</strong> 18 en DM1 y <strong>de</strong> 16 en DM2. Se analizaron a los<br />

0 y 3 meses <strong>la</strong> hemoglobina glicosi<strong>la</strong>da, el peso, <strong>la</strong> dosis <strong>de</strong> insulina, <strong>la</strong><br />

glucemia media y <strong>la</strong> variabilidad glucémica. La modifi cación <strong>de</strong> insulinoterapia<br />

consistió en sustituir <strong>la</strong>s pautas <strong>de</strong> mezc<strong>la</strong>s a bolus-basal en<br />

DM1, y en DM2 cambiar: <strong>de</strong> basal a mezc<strong>la</strong>s (35 pacientes), <strong>de</strong> basal a<br />

bolus-basal (17 pacientes), <strong>de</strong> 2 a 3 mezc<strong>la</strong>s (42 pacientes), y <strong>de</strong> mezc<strong>la</strong>s<br />

a bolus-basal (61 pacientes). Todos recibieron refuerzo educativo,<br />

realizando una media <strong>de</strong> 3,06 revisiones por paciente. Resultados: En<br />

DM1 hubo una reducción <strong>de</strong> <strong>la</strong> HbA 1c media (<strong>de</strong> 9,95±2,08% a<br />

8,1±1,44%; p

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