XX Congreso de la Sociedad EspaÃ±ola de Diabetes

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Pósteres XX Congreso de la Sociedad Española de Diabetes del diagnóstico confi rma la necesidad de un correcto cribado de la misma en todos los pacientes al momento del diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2. P-131. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y SU RELACIÓN CON LA APARICIÓN DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 V. Salido Valencia, C. de Prado Lacueva, M. Mata Cases, E. Fernández Bertolín, M. García Durán, M.I. Fernández Sanmartín CAP La Mina, Sant Adrià de Besòs, Barcelona Objetivo: Describir la relación entre los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y la aparición de enfermedad cardiovascular y la mortalidad en los pacientes de diagnóstico reciente de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) entre 1991 y fi nal de 2000 y que han sido seguidos hasta diciembre de 2006. Material y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo en un centro de atención primaria urbano. Revisión de las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de DM2 durante los años 1991 a 2000 con seguimiento hasta diciembre de 2006. Las causas de muerte fueron comprobadas en el registro del INE y las complicaciones fueron validadas mediante la revisión de los informes de pruebas diagnósticas e ingresos hospitalarios. Resultados: De los 598 nuevos casos de DM2 registrados durante el periodo de estudio, sólo 469 cumplieron los criterios de inclusión (media de edad [DE]: 60,4 [10,7] años; 53,9% mujeres). La prevalencia de los FRCV en el diagnóstico fue: obesidad 60,6%; hipertensión arterial 72,3%; hipercolesterolemia 50,5%; hipertrigliceridemia 34,1%; tabaquismo actual o previo 41%. 78 pacientes habían sufrido algún evento cardiovascular antes o durante el año del diagnóstico. Durante un seguimiento medio de 8,8 años (DE 3,2), fallecieron 79 (16,8%) pacientes: 44 varones (20,4%) y 35 mujeres (13,8%) (p= 0,06). 23 casos (25,3%) fallecieron por causa macrovascular (21,4% en varones y 37,8% en mujeres; p= 0,10). Las causas específi cas más frecuentes entre las cardiovasculares fueron: cardiopatía isquémica 8,9% (11,9% en varones y 5,4% en mujeres; p= 0,45) y AVC 13,9% (7,1% y 21,6%; p= 0,05). Respecto a las complicaciones cardiovasculares no fatales (presentes en el momento del diagnóstico o aparecidas con posterioridad), 151 pacientes (32,1%) desarrollaron alguna: 39,4% de los hombres y 26,1% de las mujeres (p= 0,002). Por territorios, fueron: 91 (19,4%) cardiopatía isquémica (21,8% hombres y 17,4% mujeres; p= 0,23), 69 (14,7%) enfermedad cerebrovascular (17,1 y 12,6%; p= 0,17) y 53 (11,3%) arteriopatía periférica (18,5% y 5,1%; p
Av Diabetol. 2009;25(Supl 1):35-111 P-133. MODULACIÓN POR FACTORES DE RIESGO DEL RECEPTOR CD36 EN MONOCITOS DE PACIENTES CON ENFERMEDAD ATEROSCLERÓTICA M.R. Bernal-López (0), V. Llorente-Cortés (1), M.D. Mayas (0), D. López-Carmona (2), L. Badimón (1), R. Gómez-Huelgas (2) (0) Complejo Hospitalario Virgen de la Victoria, Málaga, (1) Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, (2) Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga Introducción: Todos sabemos que la aterosclerosis es una patología multifactorial asociada a diversos factores de riesgo bien defi nidos, como la diabetes mellitus, hipertensión, dislipemia, obesidad y tabaquismo. CD36 es un receptor scavenger que mediatiza la captación y degradación de LDL oxidada y otros ligandos, aunque el signifi cado fi siológico de este receptor scavenger aún no está defi nido con exactitud en esta patología. Objetivos: Estudiar si la funcionalidad del receptor CD36 en los monocitos de pacientes diagnosticados con enfermedad cardiovascular severa, pudiera estar modulada por los factores de riesgo que afectan a este tipo de pacientes principalmente por la diabetes mellitus. Material y métodos: Recolectamos sangre de 33 pacientes ingresados en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Carlos Haya (Málaga, España) con un proceso aterosclerótico avanzado. Como casos controles colaboraron 10 pacientes sin procesos ateroscleróticos sintomáticos. Mediante PCR a tiempo real y Western blot, analizamos la expresión génica y proteica del receptor CD36. Resultados: Nuestros resultados demuestran que en los monocitos de pacientes ateroscleróticos: 1) los niveles proteicos de CD36 glicado y CD36 total (CD36 glicado y no glicado) están signifi cativamente más aumentados en pacientes que presentan 3-4 factores de riesgo (FR) ateroscleróticos respecto a aquellos pacientes que presentaban entre 0 y 2 FR o pacientes controles sin síntomas ateroscleróticos (p= 0,05 y p= 0,04, respectivamente); 2) mediante Western blot observamos que la expresión de CD36 no glicado era mayor en aquellos pacientes que presentaban un mal control de su diabetes en relación a los pacientes si tenían bien controlada su diabetes o pacientes no diabéticos (p
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