Guía de práctica clínica para el cuidado de la piel ... - Fundación Index

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2 > guías de práctica clínicaEs importante la aplicación frecuente de lubricantes en los labios y el mantenimientode la mucosa húmeda mediante la toma repetida de líquidos y alimentos blandos yhúmedos, a la vez que detectar e intervenir precozmente ante cualquier enrojecimientoo molestias en el labio o en la boca.La limpieza bucal debe hacerse de forma rigurosa. 20,23,30,61El cepillo dental debe tener cerdas extra suaves y dentífricos y/o antisépticocon sabor suave (los saborizantes irritan la boca). 43,61También debe evitarse objetos que puedan producir traumatismo mecánico(palillos, hilo dental…). 43,61Use soluciones fluoradas ya que disminuyen el riesgo de caries. 30,62EVIDENCIAMUY BAJAEVIDENCIAMUY BAJAEVIDENCIAMUY BAJAEVIDENCIAMODERADA7.4. Terapia nutricional (NIC 1120)Siempre que sea posible, se recomienda el uso de alimentación por vía oral. 33,63Establezca una dieta rica en fibra para evitar el estreñimiento. Evite el uso desondas rectales. 23EVIDENCIAMUY BAJAEVIDENCIAMUY BAJAPrevio a la consulta dietética, se recomienda una dieta rica en fibra y de fácil masticacióny deglución, evitando alimentos duros y quebradizos. 2338 guía de práctica clínica para el cuidado de la piel y mucosas en personas con epidermolisis bullosa
7.5. Algoritmo diagnóstico para la prevención de lesiones.Identificación de lapersona con EBFactores intrínsecos:- Alteración nutricional- Alteración de la hidratación- Alteración de la elasticidadFactores extrínsecos:- Humedad- Factores mecánicos- PresiónValoración defactores de riesgoPrevención delesiones5602 Enseñanza:proceso enfermedad3584 Cuidados de lapiel: tratamiento tópico- Valoración del riesgo- Cuidados del reciénnacido- Cuidados de la piel ymucosas- Manejo de presiones1710 Mantenimientode la salud bucal1120 TerapiaNutricional7.6. Seguimiento de las personas con EBAl tratarse de una enfermedad hereditaria, degenerativa y discapacitante precisa unseguimiento continuado ya que las ampollas pueden aparecer en cualquier momento.La prevención será continua, aunque se encuentre en fase de curación. Es de sumaimportancia la inspección continua de la persona con EB, por parte de su familia y desu enfermera referente durante las visitas y consultas. De este modo, se mejorará laprevención y la aparición de ampollas, y se permitirá un abordaje precoz de las que yahayan aparecido.prevención 39
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