Guía de práctica clínica para el cuidado de la piel ... - Fundación Index

Fecha de cura: Se registra la fecha en que se realiza la cura.> Hora de la cura: Se registra la hora en que se realiza la cura. Importantesobre todo si hay que realizar varias curas al día. Registrar con formato de24 horas.> Motivo de la cura: Se registra el motivo por el que se realiza la cura.- Por protocolo: Se realiza la cura porque estaba previsto así.- Exceso de exudado: Cuando el exceso de exudado, desborda o manchael apósito, obligando a hacer una cura antes de la fecha prevista.- Deterioro del apósito: Cuando el apósito se deteriora, se despega o searruga, obligando a hacer una cura antes de la fecha prevista.- Por valoración: Cuando hay que valorar la herida porque hay algún cambioque así lo indica, o hay que levantar el apósito para una valoración médicaantes de la fecha prevista.> Limpieza: Campo donde se registra el producto con el que se limpia la lesión.> Cultivo: Se registra si se realiza o no cultivo de la lesión.- No se realiza cultivo- Frotis mediante Hisopo- Punción percutánea- Biopsia Tisular> Desbridamiento cortante: Se registra si se realiza o no desbridamiento cortanteen la lesión.- No se realiza desbridamiento cortante- Ampolla: Cuando por un procedimiento cortante eliminamos total o parcialmenteuna ampolla (Flictena) o los restos de esta.- Esfacelos: Cuando por un procedimiento cortante eliminamos total o parcialmenteesfacelos del lecho de la lesión.> Tratamiento de la lesión: Se registra el tratamiento de la lesión.> Tratamiento de la piel perilesional: Se registra el tratamiento de la piel perilesional.> Observaciones: Se registrará cualquier observación necesaria para aclararo especificar más.> Identificación de la enfermera referente y firma.> Fecha prevista próxima cura: Se registra la fecha en que se debe realizarla próxima cura.continuidad de cuidados: circuitos de coordinación y estándares de registro65