Descargar - European Pressure Ulcer Advisory Panel

Los objetivos de cuidado del paciente y su familia. Si el paciente nopuede participar, consultar con la famnilia y/o otras personassignificativas.Un historial de salud / médico y social completo.Un examen físico específico que incluya:• Factores que puedan afectar a la cicatricación (por ejemplo,perfusión precaria, sensibilidad precaria, infección sistémica)• Valoración vascular en el caso de úlceras en las extremidades(por ejemplo, examen físico, antecedentes de claudicación, eíndice brazo-tobillo o presión en los dedos de los pies)• Pruebas de laboratorio y radiografías cuando sean necesariasValoración nutricional (ver la sección de Nutrición de esta guía).Dolor relacionado con las úlceras por presión (ver la sección sobre elDolor de esta guía).Riesgo de desarrollar úlceras por presión adicionales (ver la secciónsobre Prevención de esta guía).Salud psicológica, comportamiento y cognición.Sistemas de apoyo social y económico.Capacidad funcional, particularmente en lo tocante a la colocación,postura y la necesidad de equipos y personal de asistencia.El empleo de sistemas de alivio de la presión.Cumplimiento de las medidas de alivio de la presión.Integridad de las superficies usadas para sentarse y acostarse (desgaste).Los conocimientos y opiniones del individuo y / o sus familiares acercadel desarrollo y curación de las úlceras por presión. (Fuerza de laEvidencia = C)2. Volver a valorar al individuo si la úlcera no muestra signos de curación como seespera a pesar de proporcionarle cuidados locales adecuados a la herida,redistribuir la presión, y una correcta nutrición. (Fuerza de la Evidencia = C).2.1. Se espera que aparezcan algunos signos de curación en la mayoría de losindividuos en el trascurso de 2 semanas. (Fuerza de la Evidencia = B)2.2. Ajustar las expectativas en vista de múltiples factores (especialmetefactores inmodificables) que dificulten la curación de la herida (porejemplo, una desnutrición persistente, una pobre perfusión, ycomorbilidades que se sepa que dificultan la curación de la herida).(Fuerza de la Evidencia = B)2.3. Informar al individuo y a sus familiares acerca del proceso normalde curación y mantenerles informados sobre los progresos (o faltade progresos) que se produzcan hacia la curación, incluyendo lossignos y síntomas que deberían comunicársele a los profesionalessanitarios. (Fuerza de la Evidencia = C).Valoración de las úlceras por presión1.- Valorar la úlcera por presión inicialmente y volver a valorarla nuevamente al menoscada semana, documentando sus hallazgos. (Fuerza de la Evidencia = C)