Descargar - European Pressure Ulcer Advisory Panel

4.- Si es necesario sentar al paciente con úlceras por presión sobre el sacro / cóxis o losisquiones, limite estos períodos sentado a tres veces al día durante 60 minutos o menos.Solicitar a un especialista en la colocación de los pacientes que le recete una superficiede apoyo apropiada y / o técnicas de colocación para evitar o minimizar la presión sobrela úlcera. (Fuerza de la Evidencia = C)5.- Evitar sentar a un individuo con una úlcera isquial en una postura totalmente erguida(en una silla o en la cama). (Fuerza de la Evidencia = C)6.- Modificar los horarios para sentar al paciente y volver a evaluar la superficieutilizada para sentar al individuo así como la postura del mismo si la úlcera empeora ono llega a mejorar. (Fuerza de la Evidencia = C)Úlceras por presión en los talones de Categorías / Estadios I y IINota: La elección de una superficie de apoyo es compleja y no puede venir determinadasolamente por la categoría / estadio de la úlcera.Aliviar la presión bajo el tobillo(s) con úlceras por presión de Categorías / Estadios I oII colocando las piernas sobre una almohada para alejar los talones de la cama otambién pueden usarse dispositivos reductores de la presión que eleven los talones.(Fuerza de la Evidencia = B)Heridas en el tejido profundoNota: La elección de una superficie de apoyo es compleja y no puede venir determinadasolamente por la categoría / estadio de la úlcera.Colocar al individuo de modo que no se ejerza presión sobre el área(s) que se sospecheque padezca una herida en el tejido profundo pero que mantenga la piel intacta. Si lapresión sobre esta área no puede aliviarse mediante la recolocación, evaluar al individuoy proporcionarle una superficie de apoyo que se adecue a sus necesidades, teniendo encuenta la redistribución de la presión, la reducción del cizallamiento, y el control delmicroclima. Mantener al individuo sin apoyar esta área tanto como sea posible. (Fuerzade la Evidencia = C)Úlceras por presión de Categorías / Estadios III, IV e inclasificablesNota: La elección de una superficie de apoyo es compleja y no puede venir determinadasolamente por la categoría / estadio de la úlcera.Colocar al individuo de modo que no se ejerza presión sobre el área(s) con úlceras porpresión de Categoría / Estadio III, IV o inclasificables. Si no puede aliviarse la presiónsobre esta área mediante la recolocación o si hay úlceras por presión en múltiplessuperficies de giro, evaluar al individuo y proporcionar una superficie de apoyo que seadecue a sus necesidades, teniendo en cuenta la redistribución de la presión, lareducción del cizallamiento, y el control del microclima. Mantener al individuo sinapoyar esta área tanto como sea posible. (Fuerza de la Evidencia = B)Dentro de la Guía de práctica clínica consultar el resumen de las investigaciones sobreel uso de varias superficies de apoyo para crear un entorno propicio para la curación delas úlceras por presión de Categorías / Estadios III, IV, o inclasificables. Esresponsabilidad del profesional sanitario ofrecer la superficie de apoyo más apropiada