Descargar - European Pressure Ulcer Advisory Panel

lateral continuada deberían sopesarse en el caso de los individuos que ya tengan úlceraspor presión.Pacientes con lesión medularIdealmente las úlceras isquiales deben curarse en un entorno en el que las úlceras nosufran presión ni otras tensiones mecánicas. Puede prescribirse reposo total en la camapara crear un entorno libre de presión para las heridas. Sin embargo, este enfoqueacarrea complicaciones físicas potenciales (por ejemplo, pérdida de masa muscular,pérdida de forma física, complicaciones respiratorias), daños psicológicos, aislamientosocial, y problemas económicos para el individuo y su familia. Lograr el equilibrio delas necesidades físicas, sociales y psicológicas por un lado y la necesidad de quitar todala presión posible del cuerpo (es decir, reposo total en la cama) provoca la aparición deun problema difícil de resolver tanto para el individuo como para el profesionalsanitario.El uso de una silla de ruedas es imperativo en el caso de individuos con lesión medular.Puede llegar a ser necesario restringir el tiempo que el individuo puede estar sentadocuando haya úlceras en las superficies sobre las que el individuo se sienta. Los cojinesde asiento deben ser de distribución uniforme de carga y de alta inmersión. Consultarlas guías médicas del Consorcio sobre lesionados medulares para encontrar informaciónadicional.Pacientes en sillas de ruedas1.- Remitir a los individuos a un profesional para evaluar si es inevitable sentarse en unasilla. (Fuerza de la Evidencia = C)2.- Elegir un cojín que efectivamente redistribuya la presión alejándola de la úlcera porpresión. (Fuerza de la Evidencia = C)3.- Individualizar la prescripción de la silla de ruedas y de superficies de apoyo para elasiento y los equipos asociados a la postura y a la redistribución de la presión. (Fuerzade la Evidencia = C)3.1. Tener en cuenta el tamaño y configuración corporales para una óptimaselección de los sistemas para sentarse. (Fuerza de la Evidencia = C)3.2. Determinar los efectos de la postura y las deformidades del paciente en laredistribución de la presión. (Fuerza de la Evidencia = C)3.3. Considerar las necesidades de movilidad y el estilo de vida a la hora deseleccionar la superficie(s) de apoyo. (Fuerza de la Evidencia = C)3.4. Elegir y volver a evaluar periódicamente la silla de ruedas y los sistemaspara sentarse de acuerdo con principios individualizados atropométricos,ergonómicos y funcionales. (Fuerza de la evidencia = C)Características y mantenimiento de la silla de ruedas y del cojín