por un porv<strong>en</strong>ir más seguro714Responsabilidad mundial para <strong>el</strong> desarrollo de <strong>la</strong> capacidad d<strong>en</strong>tro de <strong>la</strong> infraestructurade <strong>salud</strong> pública de todos los países. Es preciso fortalecer lossistemas nacionales de modo que sean capaces de predecir los p<strong>el</strong>igros yanticiparse a <strong>el</strong>los a niv<strong>el</strong> tanto internacional como nacional, así como detrazar estrategias de preparación eficaces.5Co<strong>la</strong>boración intersectorial <strong>en</strong> <strong>la</strong> administración pública. La protección de <strong>la</strong>seguridad sanitaria mundial se funda <strong>en</strong> <strong>la</strong> confianza y <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración <strong>en</strong>tresectores como <strong>la</strong> sanidad, <strong>la</strong> agricultura, <strong>el</strong> comercio y <strong>el</strong> turismo. Por esarazón, debe fom<strong>en</strong>tarse <strong>la</strong> capacidad de compr<strong>en</strong>der <strong>la</strong>s complejas re<strong>la</strong>ciones<strong>en</strong>tre <strong>la</strong> seguridad sanitaria y dichos sectores y de actuar <strong>en</strong> su b<strong>en</strong>eficio.6Aum<strong>en</strong>to de los recursos mundiales y nacionales destinados a <strong>la</strong> formaciónde personal de <strong>salud</strong> pública, <strong>la</strong> mejora de <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia, <strong>el</strong> desarrollo y fortalecimi<strong>en</strong>tode los medios de <strong>la</strong>boratorio, <strong>el</strong> apoyo a <strong>la</strong>s redes de respuesta, y<strong>la</strong> continuidad y <strong>la</strong> progresión de <strong>la</strong>s campañas de prev<strong>en</strong>ción.Este informe se ha c<strong>en</strong>trado fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong>s am<strong>en</strong>azas agudas para <strong>la</strong> <strong>salud</strong>.Sin embargo, para cubrir todo <strong>el</strong> espectro de <strong>la</strong> seguridad sanitaria, <strong>la</strong> discusión deberíaabordar también <strong>la</strong>s am<strong>en</strong>azas <strong>en</strong>démicas para <strong>la</strong> <strong>salud</strong>, <strong>en</strong>tre <strong>el</strong><strong>la</strong>s <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>cionadas con<strong>la</strong> <strong>salud</strong> maternoinfantil, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermedades crónicas, <strong>la</strong> viol<strong>en</strong>cia y <strong>la</strong> <strong>salud</strong> m<strong>en</strong>tal. Estostrastornos no cumpl<strong>en</strong> los criterios d<strong>el</strong> RSI (2005) re<strong>la</strong>tivos a <strong>la</strong> notificación y, sin embargo,repres<strong>en</strong>tan <strong>la</strong> mayor parte de <strong>la</strong> carga mundial de mortalidad y discapacidad.Los profesionales y los responsables de políticas <strong>en</strong> <strong>el</strong> ámbito de <strong>la</strong> <strong>salud</strong> pública,<strong>la</strong> política exterior y <strong>la</strong> seguridad nacional deb<strong>en</strong> mant<strong>en</strong>er un diálogo abierto <strong>sobre</strong> <strong>la</strong>sprácticas y <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermedades <strong>en</strong>démicas que, como <strong>el</strong> VIH/SIDA, repres<strong>en</strong>tan una am<strong>en</strong>azapara <strong>la</strong> <strong>salud</strong> individual y pued<strong>en</strong>, además, poner <strong>en</strong> p<strong>el</strong>igro <strong>la</strong> seguridad sanitaria nacionale internacional.Aunque <strong>el</strong> tema d<strong>el</strong> <strong>Informe</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong> <strong>en</strong> <strong>el</strong> <strong>mundo</strong> <strong>2007</strong> se ha <strong>en</strong>focado con unaóptica p<strong>la</strong>netaria, <strong>la</strong> OMS no olvida que todos los individuos –hombres, mujeres y niños–se v<strong>en</strong> afectados por <strong>la</strong>s am<strong>en</strong>azas comunes para <strong>la</strong> <strong>salud</strong>. Es fundam<strong>en</strong>tal no perder devista <strong>la</strong>s consecu<strong>en</strong>cias personales de los problemas sanitarios mundiales, que inspiraron<strong>el</strong> compromiso de 1978 <strong>en</strong> pro de <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria, basado <strong>en</strong> <strong>la</strong> «<strong>salud</strong> para todos».Dicho compromiso y los principios <strong>en</strong> los que se sust<strong>en</strong>ta se manti<strong>en</strong><strong>en</strong> incólumes y sigu<strong>en</strong>si<strong>en</strong>do fundam<strong>en</strong>tales.Basándose <strong>en</strong> <strong>el</strong>lo, <strong>el</strong> <strong>Informe</strong> <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong> <strong>en</strong> <strong>el</strong> <strong>mundo</strong> 2008 profundizará <strong>en</strong> <strong>la</strong>at<strong>en</strong>ción primaria y <strong>la</strong> acción humanitaria <strong>en</strong> tiempos de crisis, dos armas para garantizar<strong>la</strong> seguridad sanitaria a niv<strong>el</strong> individual y colectivo.
índice alfabético73índicealfabéticoAaccid<strong>en</strong>tes industriales, emerg<strong>en</strong>cias químicas 29–30África ori<strong>en</strong>tal, fiebre d<strong>el</strong> Valle d<strong>el</strong> Rift 26–27agua, abastecimi<strong>en</strong>to seguro 4alerta temprana, sistemas de 27América Latinacólera, brote 4Organismo Andino de Salud 63Ango<strong>la</strong>, fiebre hemorrágica de Marburgo 21antibióticos, resist<strong>en</strong>cia a los 23–24antivirales, os<strong>el</strong>tamivir 50ántrax véase carbuncoarbovirus, mod<strong>el</strong>os de predicción de <strong>la</strong> fiebre d<strong>el</strong>Valle d<strong>el</strong> Rift 27Azerbaiyán, gripe aviar de tipo A/(H5N1) 50BBhopal, India, explosión de gas metilisocianato 30biológicos, ag<strong>en</strong>tes 37–39bioterrorismo 37–39CCamboya, gripe aviar de tipo A/(H5N1) 50Camerún, <strong>la</strong>go Nyos, emisión de CO 232Canadá, Ley de Cuar<strong>en</strong>t<strong>en</strong>a (2005) 69carbuncocartas/correo 37impacto económico 39liberación accid<strong>en</strong>tal 27vacunación, programas de 38causas humanas de inseguridad <strong>en</strong> materia de <strong>salud</strong>pública 17–26cambios de política inesperados 20consecu<strong>en</strong>cias de los conflictos 21–22notificación/respuesta tardías a los brotes mundiales 19CO 2, emisión de gas, <strong>la</strong>go Nyos, Camerún 32código para <strong>la</strong> seguridad sanitaria internacional(GOARN) 8, 39cólera 4Perú 43República Democrática d<strong>el</strong> Congo 22Tanzanía 43comportami<strong>en</strong>to sexual 20comunicación, información no oficial xvconclusiones d<strong>el</strong> <strong>Informe</strong> 70–71Confer<strong>en</strong>cias sanitarias internacionales (1851–1900) 7conflictos, consecu<strong>en</strong>cias 21–22contaminación d<strong>el</strong> aire, inc<strong>en</strong>dios forestales 32–33Côte d’Ivoire, vertido de productos químicos tóxicos 44Creutzf<strong>el</strong>dt-Jacob (vCJD), <strong>en</strong>fermedad de, nueva variante 24cuar<strong>en</strong>t<strong>en</strong>a 1–2legis<strong>la</strong>ción 65, 69Chan, Margaret (Directora G<strong>en</strong>eral de <strong>la</strong> OMS),m<strong>en</strong>saje <strong>2007</strong> vi–viiChernNet 10Chernobyl, explosión nuclear xii, 31–32China, gripe aviar de tipo A/(H5N1) 48, 50Ddecisiones <strong>en</strong> materia de seguridad sanitaria;<strong>el</strong> instrum<strong>en</strong>to RSI (2005) 62–69d<strong>en</strong>gue 18, 27deriva antigénica 47desastres ambi<strong>en</strong>tales xiidesechos p<strong>el</strong>igrosos, vertidos químicos tóxicos 44–46Djibouti, gripe aviar de tipo A/(H5N1) 50EEgipto, gripe aviar de tipo A/(H5N1) 50El Niño/Osci<strong>la</strong>ción Austral, f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>ofiebre d<strong>el</strong> Valle d<strong>el</strong> Rift 26inc<strong>en</strong>dios forestales 33