185-276

More documents

Recommendations

Info

208 • ASOCIACIÓN ESPANOLA PARA EL PROGRESO UE LAS CIÊNCIASIa predilección dei virus, aún desconocido, de la encefalitis letárgica,por los núcleos grises de la base cerebral, es la causa responsable detan diferentes síndromes, cuyo mecanismo fisiopatológico empezamosa entrever y estamos en camino de desentranar.El haber tenido ocasión de observar múltiples casos de esta índole(más de veinte observaciones detalladas y muchas más cuyo estúdiodetenido no nos ha sido posible), junto con el extraordinário interésque estos asuntos despiertan en la actualidad, han sido los principalesmotivos para determinarme a elegir este asunto como tema de mi obligadadisertación.Empezaremos, por lo tanto, este trabajo por la presentación de algunasde nuestras historias clínicas:Núm. I.—Enfermo observado el IS de julio de IQ22 (núm. 57 deilibro de consulta núm. 2l).—Jesús Vaquero, de diez y seis aiíos, de Casurra(Zamora). Sin antecedentes patológicos. IIace dos aiios tuvo laenfermedad dei Stieiio y que Ie duro aproximadamente quince dias, conligera fiebre, diplopia y parálisis dei elevador de los párpados; la letargiaera bastante acentuada, quedándose dormido en cualquier momentoy ocasión. Después de esta enfermedad aprecio la família que elsujeto había quedado muy parado y todas las cosas las hacia muy perezosamente.Después mejoró y hasta volvió a trabajar, pero en febrerode 1922 tuvo unos dias de fiebre, v a continuación empezó a manifestarseun temblor en el brazo y pierna dei lado izquierdo, que despuésfué acentuándose cada vez más. Al propio tiempo empezaron anotarle que salivaba mucho y él no hacia por tragar la saliva, cayéndoselecasi de continuo la baba, así como también el moco de la nariz.En la actualidad todos estos trastornos se han acentuado, presentandoademás desde hace una semana temblor en la pierna y brazoderechos. Rie por cualquier cosa y muchas veces sin motivo alguno.Desde el principio chocó a !a familia la manifiesta apatia para todaslas cosas, que contrastaba con su habitual diligencia, y en un principioIe obligaban a trabajar, hasta que se convencieron de que no Ie eraposible.Exploración.—Sujeto de talla v desarrollo proporcionados a suedad. Actitud rígida v algo inclinada hacia adelante. Temblor involuntáriode extremidades, más acentuado en el lado izquierdo y en las
DISCURSO INAUGURAL DF. LA SECCIÓN 7. 1 20920;partes distales: el aspecto dei temblor es dei todo semejante al de losenfermos parkinsonianos. Cara de aspecto risueno y abobado que fácilmentese transforma en risa espasmódica (máscara risuena de Wilson)(fotografia núm. 1). Los ojos son de color gris verdoso, sin anillocorneal apreciable. Ilay disartría muy acentuada, algunas veces disfagiay de continuo sialorrea muy intensa. Hipertonia bastante marcada,sobre todo en los brazos, cuyos movimientos pasivos se realizan conFotografia núm. 1.dificultad. Reflejos tendinosos normales. Xo hay signo de Babinski.Reflejos cutâneos y sensibilidad normales: 84 pulsaciones por minuto.Pulmones y corazón normales. AIatidez hepática normal. Sudores muyprofusos en cara y manos. Inteligência normal.Andlisis de sangre.—W. negativo; 16.000 leucocitos por mm. c.Pol. neutr., 57; Iinf., 13; mono., 22; eos., 8.Orina sin albumina, glucosa, urobilina ni urobiiinógeno.Puede practicar toda clase de movimientos voluntários en lo quepermite el temblor, pero con una extraordinaria dificultad. Al intentarescribir su nombre llena el papel de borrones y saliva, sin poder trazar
Page 1 and 2: DISCURSO INAUGURAL DF. LA SECCIÓN
Page 5: DISCURSO INAUGURAL DE LA SECCIÓN J
Page 8 and 9: 190 • ASOCIACIÓN ESPANOLA PARA E
Page 10: 194 • ASOCIACIÓN ESPANOLA PARA E
Page 13 and 14: DISCURSO INAUGURAL DE LA SECCIÓN J
Page 19 and 20: Secclón 7. aCIÊNCIAS MÉDICASDISC
Page 23: DISCURSO INAUGURAL DE LA SECCIÓN J
Page 29 and 30: DISCIRSO IX\rr:IR-\R, DI R I.A SF.C
Page 31 and 32: DlSfCKSil IN MIiIK V. I DK I.A SKO'
Page 33 and 34: 215los dedos doblados hacia la palm
Page 41 and 42: 223glico, siendo interrumpido por f
Page 61 and 62: DISCURSO INAUGURAL DE LA SECC1ÓN "
Page 75 and 76:
DISCURSO INAUGURAL DE LA SECCIÓN J
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
267tenue claridad; la labor de los
Page 87 and 88:
Page 89:
Page 92:
274 • ASOCIACIÓN ESPANOLA PARA E
show all

185-276

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?