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236 • ASOCIACIÓN ESPANOLA PARA EL PROGRESO UE LAS CIÊNCIASa judios rusos entre los diez y los veinte anos. La crisis de contracturatónica se producía sobre todo durante la marcha, sobreviniendo fuertestorsiones y rotaciones de la columna vertebral: los miembros sonfijos en posiciones forzadas; la cabeza flexionada hacia atrás; la partesuperior dei cuerpo hacia adelante, Io que provoca una fuerte lordosisen la columna lumbar. Además de los espasmos se producen movimientosinvoluntários, que pueden tener tan pronto el carácter de tic,como el de la corea y a veces también el de movimientos atetósicos.Ligera perturbación de la palabra; no hay parálisis ni perturbacionessensitivas. Reflejos normales. El tono muscular es muy variable, y fuerade los ataques de contractura suele haber hipotonia.Los casos de Oppenheim correspondeu también a esta descripcióncon ligeras variaciones; la actitud se caracteriza por lordosis y escoliosisconsiderables, y la pelvis, fuertemente inclinada hacia adelante, haceun saliente en la región glútea. La marcha presenta una anomalia particularque Oppenheim ha designado marcha de dromedário. En posicióndorsal, la lordosis desaparece casi completamente.Además presentaban movimientos involuntários, bien en forma detemblor o de sacudidas clónicas, no habiendo presentado nunca (contrariamentea los casos de Ziehen) atetosis ni corea.Oppenheim pensó que esta enfermedad debiera reconocer unacausa orgânica y ser pariente próxima de la atetosis doble.Después de los referidos apareció un trabajo de Flatau y Sterling,y en anos posteriores los de Frankel, Bregman, Bernstein, etc., etc.,todos los cuales aparecen reunidos en un trabajo de conjunto deMendel.Las primeras indicaciones sobre anatomia patológica encuéntranseen un trabajo de Tomalla y otro de Wimmer y Neel, publicado en elHospitalstidende (julio de 1921).Encontráronse lesiones semejantes a la enfermedad de Wilson,tanto en lo que concierne a alteración dei núcleo lenticular como enla peculiar forma de cirrosis hepática, por cuya razón Hall consideraestos casos como la tercera variedad o tipo de una degeneración lenticularprogresiva, pues aunque los sintomas difieran en muchos respectosde los que son propios tanto de la enfermedad de Wilson comode la pseudoesclerosis, los hallazgos anatómicos antes dichos establecenel Iazo de unión, y en todo caso trátase siempre de una variedad

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