L'infirmier référent dans la prise en charge d'une ... - Infirmiers.com
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Chapitre V. PRESENTATION, SYNTHESE ET PREMIERE<br />
ANALYSE DES ENTRETIENS INFIRMIERS.<br />
A. PRESENTATION DE L'OBJET D'ETUDES<br />
Pour introduire ce chapitre, je rappelle <strong>dans</strong> un premier temps ma problématique<br />
et l'hypothèse de départ, explicitées <strong>dans</strong> l'introduction de ce travail de fin d'études. Ma<br />
problématique est issue de deux mom<strong>en</strong>ts au cours desquels je me suis trouvé <strong>en</strong><br />
difficulté sans pouvoir y faire face.<br />
Le premier mom<strong>en</strong>t fort se situe au cours d'un déjeuner, l'un des mom<strong>en</strong>ts<br />
privilégiés <strong>dans</strong> l'ac<strong>com</strong>pagnem<strong>en</strong>t de pati<strong>en</strong>tes qui souffr<strong>en</strong>t d'anorexie. Je décide de<br />
m'attabler <strong>en</strong> face <strong>d'une</strong> jeune adolesc<strong>en</strong>te pour qui l'une des difficultés majeures se situe<br />
au mom<strong>en</strong>t du repas. Difficulté qui sera réciproque, tant mon incapacité à insister sur le<br />
fait qu'elle doit manger sera f<strong>la</strong>grante. Je me r<strong>en</strong>ds <strong>com</strong>pte à ce mom<strong>en</strong>t de <strong>la</strong> difficulté<br />
d'<strong>en</strong>trer <strong>en</strong> re<strong>la</strong>tion avec cette pati<strong>en</strong>te quand il s'agit d'interv<strong>en</strong>ir sur un objectif aussi<br />
important que peut être son alim<strong>en</strong>tation. Après cet "échec", une analyse critique fait<br />
suite avec l'équipe soignante. Qu'est-ce qu'il s'est passé? Ou plutôt qu'est-ce qu'il ne s'est<br />
pas passé. Ce<strong>la</strong> me confirme <strong>la</strong> toute puissance <strong>dans</strong> <strong>la</strong>quelle peut parfois se trouver une<br />
pati<strong>en</strong>te souffrant d'anorexie. Un fonctionnem<strong>en</strong>t <strong>dans</strong> lequel je devais égalem<strong>en</strong>t être,<br />
vu <strong>la</strong> grande frustration que je vivais à ce mom<strong>en</strong>t précis ; une re<strong>la</strong>tion toute puissante<br />
de soignant avec cette jeune pati<strong>en</strong>te qui n'aboutit pas. C'est donc un échec <strong>en</strong>tre<br />
guillemets, ayant pu <strong>en</strong> discuter et l'analyser. Suite à cette expéri<strong>en</strong>ce, je me questionne<br />
sur l'intérêt du <strong>référ<strong>en</strong>t</strong> infirmier et tout ce que ce<strong>la</strong> implique <strong>dans</strong> <strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion avec un<br />
pati<strong>en</strong>t.<br />
Le deuxième mom<strong>en</strong>t fort se situe au cours <strong>d'une</strong> séance de re<strong>la</strong>xation que<br />
j'anime pour <strong>la</strong> première fois. La majorité des pati<strong>en</strong>tes prés<strong>en</strong>tes souffr<strong>en</strong>t d'anorexie.<br />
C'est <strong>la</strong> première fois égalem<strong>en</strong>t qu'un homme anime une telle séance. A <strong>la</strong> fin de <strong>la</strong><br />
séance, plusieurs pati<strong>en</strong>tes verbalis<strong>en</strong>t qu'elles ont été gênées par cette voix d'homme<br />
qui était <strong>la</strong> mi<strong>en</strong>ne. Qu'est-ce qu'il s'y est joué ? Est-ce <strong>la</strong> nouveauté ? Est-ce le fait d'être<br />
un homme, avec <strong>la</strong> problématique que ces pati<strong>en</strong>tes peuv<strong>en</strong>t connaître <strong>dans</strong> leur re<strong>la</strong>tion<br />
à leur sexualité, <strong>dans</strong> leur re<strong>la</strong>tion homme/femme ? Cette expéri<strong>en</strong>ce, arrivant à <strong>la</strong> fin de<br />
mon stage, ne s'est pas r<strong>en</strong>ouvelée. Je reste donc avec ces questions. Je reti<strong>en</strong>s <strong>dans</strong> un<br />
premier temps l'hypothèse qu'il y a certainem<strong>en</strong>t une re<strong>la</strong>tion différ<strong>en</strong>te <strong>en</strong>tre, soignant<br />
homme et soignante femme, avec une pati<strong>en</strong>te souffrant d'anorexie.<br />
Ces deux expéri<strong>en</strong>ces m'am<strong>en</strong>ai<strong>en</strong>t à me questionner sur l'intérêt d'un système<br />
d'infirmiers <strong>référ<strong>en</strong>t</strong>s, articulé <strong>dans</strong> <strong>la</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>d'une</strong> adolesc<strong>en</strong>te souffrant<br />
d'anorexie, avec l'hypothèse qu'il existe <strong>dans</strong> cette <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong>, une <strong>com</strong>plém<strong>en</strong>tarité<br />
<strong>en</strong>tre soignant homme et soignante femme à travers leurs différ<strong>en</strong>ces. Dans les faits, estce<br />
que cette problématique se serait posée si j'avais été moi-même <strong>référ<strong>en</strong>t</strong> ; avec l'idée<br />
d'avoir grâce à ce<strong>la</strong> une meilleure alliance thérapeutique. En définitive, est-ce que le fait<br />
d'être un infirmier <strong>référ<strong>en</strong>t</strong> change profondém<strong>en</strong>t <strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion thérapeutique avec une<br />
adolesc<strong>en</strong>te souffrant d'anorexie.