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Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques de Monastir, 26-27 avril 2013 Bruxisme et troubles respiratoires chroniques chez l'enfant: à propos d'une enquête épidémiologique. R. Chebbi, M. Khemiss, I. Chafaï, M. Dhidah Introduction: L'incidence du bruxisme chez l'enfant varie de 5 à 81% selon les auteurs. Dans la littérature, de nombreuses théories ont été avancées pour expliquer l'apparition de cette parafonction chez l'enfant et les recherches actuelles s'orientent vers une étiologie en rapport avec des troubles respiratoires chroniques. Notre travail cherche, à travers une étude épidémiologique menée auprès de 260 enfants, à déterminer la prévalence et les caractéristiques du bruxisme chez des enfants atteints de troubles respiratoires comparativement à un groupe témoin. Matériel et méthodes: Une enquête prospective est menée auprès d'une population de 260 enfants consultant au service de pédiatrie de l'hôpital Hédi Chaker de Sfax pour des troubles respiratoires et au service de stomatologie du centre des soins de santé de base de Sfax. Résultats: Le bruxisme concerne 28,1% de la population étudiée avec une incidence 1,5 fois plus chez l'échantillon d'enfants ayant des troubles respiratoires chroniques par rapport à celui témoin. Le bruxisme du sommeil est plus fréquent que celui d'éveil. Conclusion: Le bruxisme chez l'enfant est le plus souvent lié à des troubles respiratoires à un stade sévère, d'où l'intérêt de dépister à temps ces troubles favorisant le bruxisme, d'autant plus que cette parafonction, une fois installée est difficile à contrer, même quand l'étiologie respiratoire est traitée. Allaitement et santé bucco-dentaire. MA. Chemli, I. Jamazi, M. Dami, I. Gharbi, S. Khouja, N. Gharbi, B. Jemmali L'alimentation des nouveau-nés passe essentiellement par l'allaitement qui intervient à un moment de très forte croissance. De nos jours, la plupart des nourrissons sont plus longtemps allaités au biberon qu'au sein. Quelles sont les différances entre ces deux types d'allaitement Quel est l'impact de l'utilisation du biberon sur la croissance et la santé bucco-dentaire des enfants Les auteurs se proposent de répondre dans cette communication à ces questions, et de parler du rôle du médecin dentiste, qui doit être le promoteur de l'allaitement maternel et de ses bénéfices, en passant un message si simple et si important «favoriser l'allaitement maternel pour une meilleur santé bucco-dentaire et générale» Anémie de Fanconi, maladie: à propos d'un cas clinique. I. Jazi, D. Jarrar, F. Chouchène, M. Zouari, Y. Elelmi, A. Baâziz, F. Masmoudi, F. Maâtouk, H. Ghédira, A. Abid L'anémie de Fanconi est due à un trouble génétique rare (1/350 000 naissances). Elle fait partie d'un tableau pancytopénique:diminution des trois lignées sanguines. Cette maladie comporte des anomalies osseuses, rénales ,cardiaques, cutanée, un retard staturo_pondéral et une dysmorphie faciale Sur le plan buccal, on peut noter des dyschromies dentaires et une alvéolyse diffuse. Dans ce travail nous présenterons le cas d'un patient âgé de 11 ans atteint de l'anémie de Fanconi qui nous a consulté au service d'odontologie pédiatrique à la clinique de médecine dentaire de Monastir pour des soins dentaires. L'examen endobuccal montre une inflammation gingivale généralisée et des caries multiples. Une collaboration étroite avec le pédiatre était nécessaire avant tout traitement vu les risques infectieux et hémorragique que présente le patient. La dysplasie anhidrotique ectodermique chez l'enfant. Y. Elelmi, H. Triki, I. Mahmoudi, F. Chouchène, F. Masmoudi, A. Baâziz, F. Maâtouk, H. Ghédira, A. Abid La dysplasie ectodermique anhidrotique est une maladie génétique rare liée au chromosome X qui s'exprime selon une triade de symptômes, hypotrichose, hypohidrose et hypodontie. L'hypodontie pose de nombreux problèmes de croissance, d'alimentation, de communication aux enfants - 30 -
Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques de Monastir, 26-27 avril 2013 atteints. Elle pose aussi des problèmes majeurs d'adaptabilité des prothèses dentaires conventionnelles. Dans ce travail nous allons présenter un cas clinique et l'attitude thérapeutique approprié à ce cas. Epulis à cellules géantes chez l'enfant: à propos d'un cas. I. Mahmoudi, H. Hamdi, Y. Elelmi, F. Chouchène, F. Masmoudi, A. Baâziz, H. Ghédira, F. Maâtouk, A. Abid L'épulis est une lésion pseudo-tumorale hyperplasique circonscrite de la gencive, c'est la tumeur la plus répandue parmi les tumeurs bénignes de la muqueuse buccale de l'enfant, ses étiologies sont très diverses et souvent intriquées avec un processus inflammatoire. Cette lésion peut apparaître en n'importe quel point de l'arcade dentaire mais on l'observe beaucoup plus couramment à la partie antérieure, elle se présente sous différentes formes histologiques: épulis inflammatoire, épulis fibreux, épulis vasculaire et épulis à cellules géantes. Le traitement de l'épulis consiste en une excision chirurgicale de la lésion, et un suivi régulier du patient dans le but de prévenir tout risque de récidive. Nous montrons à travers un cas d'épulis à cellules géantes chez une fille de 6 ans, suivi dans le service d'Odontologie Pédiatrique de Monastir, les démarches diagnostiques et thérapeutiques établies après un examen clinique, radiologique et histologique. Assessment of oral health knowledge in children with type 1 diabetes mellitus. A. Abulwefa, Al Hafian, A. Sabkha The aim of this study was to obtain information about oral health knowledge in children with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM). A descriptive cross-sectional study was conducted between Mars 2010 and December 2010 at the Combined Dental Clinic, Service of Faculty of Dental Medicine and Oral Surgery, Tripoli University- Libya. The study sample consisted of 30 T1DM children and 60 age-matched non-diabetics recruited during routine outpatient treatment. As much as 54% of the diabetic children and 37% of the non-diabetic children were males with mean age of 11.7 years, respectively. The mean duration of the T1DM was of 4.5 ± 0.8 years. Using a semi-structured questionnaire with multiplechoice closed questions. The collected data were about the reason for the last visit to the dentist, reason for not visiting the dentist, oral hygiene habits, gingival bleeding, rating of oral health and if the child was enrolled in any of an oral health educational program. The questions were answered by the children under parental supervision. As much as 60% of the diabetics vs. 51% subjects had visited the dentist within the previous 12 months. Almost half of the diabetic and non-diabetic children brushed their teeth three times a day. Toothpaste was used by 97% of the diabetics and 94% of non-diabetics. Tooth brushing was consistently less frequent among boys than among girls. Use of dental floss and mouth washing is still very rare. A total of 30% of the diabetics vs. 41% of non-diabetics had gingival bleeding. Girls tended to have gingival bleeding. Dental treatment was almost always provided at a public health service facility (59% of diabetics and 85% of non-diabetics). The dentist was aware of the T1DM in 74% of the cases. None of subjects had ever been enrolled in an oral health educational program. Conclusion: although the diabetic children seemed to have better information regarding oral hygiene than the control children, efforts must be continued to improve the ability of the health care staff to achieve excellent oral health education programs. Séminaire Parodontologie & Implantologie La greffe de conjonctif enfoui autour des dents et des implants. S. Ben Abdallah, H. Amouri, R. Masmoudi, R. M'barek Par définition, la dénomination «greffe de conjonctif enfouie» comprend l'ensemble des techniques de chirurgie muco-gingivales faisant intervenir un greffon de tissu conjonctif placé entre la muqueuse et le périoste ou entre le périoste et l'os. De nos jours, la greffe conjonctive enfouie - 31 -
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