Programme - Faculté de Medecine Dentaire de Monastir

Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques de Monastir, 26-27 avril 2013
O4. Découverte de dents surnuméraires chez un enfant consultant pour une surinfection
kystique: Conduite à tenir.
L. Masmoudi, I. Hachicha, M. Hafdhi, I. Babbou, R. Ayadi
Les dents surnuméraires sont généralement d'origine syndromique (syndrome de dysplasie cleidocrânienne,
syndrome de Gardner…). Celles non associées à un syndrome sont très rares et leur
découverte est, dans la plupart du temps, fortuite lors d'un examen radiologique.
Dans notre travail, nous rapportons un cas de dents surnuméraires non syndromique chez un
enfant âgé de 13 ans consultant pour une cellulite labiale supérieure en rapport avec l'incisive
centrale maxillaire gauche (21) nécrosée suite à un ancien traumatisme.
L'examen clinique a montré un retard d'éruption de l'incisive centrale maxillaire supérieure
droite (11). La radio panoramique a révélé une image kystique en rapport avec la 21, une dent
surnuméraire qui empêche l'éruption de la 11 et d'autres dents surnuméraires au niveau des
régions prémolaires.
L'attitude thérapeutique a consisté à l'ouverture de la 21 associée à une antibiothérapie curative,
l'énucléation du kyste apical après un traitement endodontique de la 21, l'extraction de la dent
surnuméraire en rapport avec la 11 et le guidage de l'éruption de la 11 par des meulages sélectifs.
Un contrôle clinique et radiologique étroit a été envisagé.
Ainsi, à travers ce travail, nous insistons sur le rôle du médecin dentiste omnipraticien dans le
dépistage de ses lésions, la prise en charge précoce et la collaboration avec les spécialistes pour
éviter des traitements plus lourds.
O5. Mieux connaître ses facteurs de risque pour mieux prévenir la carie dentaire.
A. Dridi, Z. Bennour, S. Benkhoud, A. Annabi, M. Jrad
La carie dentaire est une affection due à l'altération de l'émail et de la dentine d'une dent
aboutissant à la formation de cavité. Certes, la mauvaise hygiène buccodentaire et les mauvaises
habitudes alimentaires sont les principaux facteurs étiologiques.
Cependant, la santé générale, le niveau socio-économique, les anomalies et les mal positions
dentaires, la salive et beaucoup d'autres facteurs de risque sont des déterminants importants.
Donc, la susceptibilité à la survenue de la carie et à sa progression est influencée par une
interaction complexe de ces facteurs.
Ce travail consiste à analyser les résultats d'une étude statistique menée auprès de 483 enfants et
jeunes, entre 1 et18 ans, vue lors d'une journée ouverte de dépistage de la carie dentaire. Le but
de cette étude est d'évaluer la prévalence de la carie et l'impact des différents facteurs de risque.
Les parents ont répondu à un questionnaire détaillé portant sur: l'état général, les niveaux culturel
et socioéconomique, les habitudes alimentaires, le brossage et la fréquence de visite chez le
dentiste. Puis des internes en médecine dentaire ont pratiqué un examen clinique précis et ont
évalué les facteurs de risque directes et indirectes: examen de la salive, la respiration, la
déglutition, l'occlusion, les anomalies dentaires, les récessions, les restaurations
défectueuses. ..etc. Enfin, quatre médecins dentistes omnipraticiens ont fait la motivation qui était
individuelle pour chaque cas, visant ses facteurs de risques.
L'âge moyen est 8.7, et la prévalence de la carie est 43%. Chez les enfants de moins de 10 ans la
corrélation la plus importante a été observée entre la carie et le régime alimentaire et la plaque
bactérienne. Chez les autres, une corrélation significative a été observée entre la carie et la
méthode et la fréquence de brossage. D'autres corrélations moins importantes ont été constatées
comme celle avec le niveau socioéconomique, la respiration buccale, la succion du pouce et la mal
position dentaire.
Ainsi, la prévention a dépassé la motivation à l'hygiène et la correction du régime alimentaire pour
viser tous les facteurs de risque. En fait, l'évaluation de ces derniers est le garant d'un parfais état
de santé bucco-dentaire.
O1. L'hypominéralisation molaire et incisive: à propos de deux cas cliniques.
M. Aïssa-Larousse, R. Ben Gabsia, E. Tourki
L'Hypominéralisation Molaire et Incisive (HMI) est une anomalie de la structure amélaire d'origine
systémique, ce défaut de l'email peut toucher une à quatre molaires permanentes associée ou non
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