Programme - Faculté de Medecine Dentaire de Monastir

Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques de Monastir, 26-27 avril 2013
B3. Fluoride osseous dysplasias: From diagnosis to treatment. A report of three cases.
D. Touil, L. Oualha, E. Moussaoui, S. Klai, N. Douki
Fluoride osseous dysplasias are rare benign osteofibrous lesions of a non-neoplastic nature of the
maxillae.
FOD are usually asymptomatic; they are often discovered fortuitously during a routine radiological
examination. However, a focal infection could occur and the lesion therefore becomes symptomatic
manifesting through pain, pus, a fistula or even sequestration
Observations:
The authors report three clinical cases of fluoride osseous dysplasias in Tunisian women. They
tried, through the three cases, to highlight the clinical and radiological characteristics, the
histopathology of this lesion as well as the differential diagnosis and the treatment of the possible
complications.
Discussion:
The clinical, radiological and histological characteristics are without particularities in relation to the
literature. However, although the therapeutic attitude responds to the conventional modalities, they
often remain subject to the personal judgement of the practitioner and the patient's requirements.
B4. Epulis: Approche diagnostique, démarche thérapeutique.
S. Kalai, D. Touil, E. Moussaoui, S. Lili, L. Oualha, N. Douki
L'épulis est une formation nodulaire de la gencive, c'est une pseudo-tumeur d'étiologie
essentiellement irritative locale. Le diagnostic est essentiellement clinique, complété par un
examen radiologique, cependant, l'étude anatomopathologique permet de confirmer le diagnostic
et d'apprécier l'aspect exact. Le traitement est essentiellement chirurgical; cependant il devra être
précédé par un détartrage surfaçage radiculaire voire un curetage de la zone péri lésionnelle pour
diminuer l'inflammation.
Dans ce travail, nous allons présenter les cas d'épulis les plus fréquemment rencontrés dans notre
service.
B5. Image ostéolytique mandibulaire chez un greffé rénal: à propos d'un cas.
A. Turki, H. Skh iri, T. Ben Alaya, M. Ben Khelifa
L'insuffisance rénale chronique à un stade avancé s'accompagne le plus souvent d'une
hyperparathyroïdie qui peut être responsable d'une déminéralisation osseuse diffuse. Les tumeurs
brunes représentent une complication relativement rare mais sévère de cette hyperparathyroïdie
secondaire (HPTS).
Devant toute lésion d'allure kystique chez un insuffisant rénal chronique le diagnostic de tumeur
brune peut être méconnu en cas d'hyperparathyroïdie asymptomatique d'autant plus que cette
lésion présente le même aspect clinique que la tumeur vrai à cellules géantes, le granulome
réparateur à cellules géantes et le kyste solitaire.
Radiologiquement, la tumeur brune se manifeste par une ostéolyse non spécifique pouvant
prendre plusieurs aspects, dont le plus commun est celui d'une lyse osseuse à limites non
précises entraînant une soufflure des corticales voire leur rupture.
L'imagerie est d'apport précieux pour le diagnostic et le suivi, elle permet également d'établir le
diagnostic étiologique en décelant le nodule parathyroïdien.
L'association des données clinique, radiographique et biologique (bilan phosphocalcique et dosage
de la parathormone) permet d'évoquer le diagnostic.
C1. L'histiocytose langerhansienne: à propos d'un cas.
R. Belkacem Chebil, W. Hasni, K. Souid, A. Zaghbani, A. Ayachi, S. Mestiri,
S. Boudegga, A. Boughzala
L'histiocytose langerhansienne est une prolifération oligo clonale des cellules de langerhans qui se
développe chez l'enfant et l'adulte jeune avec une incidence estimée chez l'enfant à 1/200 000
cas/an. Le spectre clinique est très étendu allant de l'atteinte osseuse unique à la forme grave
multiviscérale avec dysfonctionnement d'organes vitaux. La prise en charge thérapeutique est
- 36 -