Programme - Faculté de Medecine Dentaire de Monastir
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Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques <strong>de</strong> <strong>Monastir</strong>, 26-27 avril 2013<br />
H3. Rendre le sourire aux patients atteints d'amélogenèse imparfaite.<br />
I. Saddouri, B. Mogaâdi, S. Ammar, N. Taktak, L. Mansour, M. Trabelsi<br />
L'amélogenèse imparfaite, anomalie <strong>de</strong> structure, est souvent associée à un retard d´éruption et à<br />
<strong>de</strong>s inclusions multiples formant ainsi un syndrome congénital à caractère familial héréditaire.<br />
L'altération esthétique peut être très importante et très préjudiciable avec <strong>de</strong>s répercussions<br />
psychologiques non négligeables. De ce fait les restaurations esthétiques revêtent une importance<br />
particulière pour une meilleure intégration sociale <strong>de</strong>s patients atteints <strong>de</strong> ce syndrome.<br />
Dans ce travail, nous présentons les différentes solutions thérapeutiques esthétiques à travers <strong>de</strong>s<br />
cas cliniques.<br />
H4. Traitement <strong>de</strong> la classe I <strong>de</strong> Kennedy associée à une abrasion par la prothèse<br />
composite: à propos d'un cas clinique.<br />
R. Oualha, N. Hassen, A. Amor, A. Achour, N. Douki<br />
Chez l'é<strong>de</strong>nté partiel <strong>de</strong> Classe I <strong>de</strong> Kennedy où il ne persiste sur l'arca<strong>de</strong> que <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts<br />
antérieures, on assiste à un phénomène <strong>de</strong> surcharge fonctionnelle. Cette surcharge s'explique<br />
par une occlusion en protrusion recherchant un calage antérieur et un transfert <strong>de</strong>s forces<br />
masticatrices au niveau antérieur.<br />
Le résultat <strong>de</strong> cette surcharge serait, dans le cas d'un parodonte résistant, une abrasion localisée<br />
au niveau incisivo-canin qui peut être accompagnée d'une diminution <strong>de</strong> la dimension verticale<br />
d'occlusion (DVO) avec tendance à la propulsion mandibulaire.<br />
La réhabilitation prothétique dans ces cas se fait par la prothèse composite qui consiste à<br />
redonner ne morphologie correcte aux <strong>de</strong>nts abrasées par la prothèse fixée et sur laquelle sera<br />
intégrée la prothèse amovible remplaçant les <strong>de</strong>nts absentes<br />
On essayera, à travers ce travail, <strong>de</strong> présenter les objectifs du traitement, et <strong>de</strong> détailler les étapes<br />
<strong>de</strong> réalisation prothétique et son intégration esthétique et fonctionnelle.<br />
H5. Choix <strong>de</strong>s extractions <strong>de</strong>ntaires en prothèse partielle amovible<br />
A. Labidi, B. Mogaâdi, I. Farhat, L. Mansour, M. Trabelsi<br />
Lors <strong>de</strong> la réalisation d'une prothèse partielle amovible, on est souvent confronté au dilemme<br />
d'extraire ou <strong>de</strong> conserver <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts.<br />
Face à cette hésitation, certaines considérations, aussi bien prothétiques que pathologiques,<br />
doivent être prises en compte.<br />
A travers ce travail, nous allons présenter les indications d'extraction <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts lors <strong>de</strong> la prise en<br />
charge <strong>de</strong>s patients é<strong>de</strong>ntés partiels.<br />
I1. Réhabilitation prothétique d'un é<strong>de</strong>nté partiel présentant une abrasion généralisée<br />
S. Bouraoui, C. Baccouche, R. Bibi, L. Ajina, L. Mansour, M. Trabelsi<br />
Traditionnellement, le terme abrasion est utilisé pour décrire une perte pathologique <strong>de</strong>s tissus<br />
<strong>de</strong>ntaires d'origine non carieuse. Cette perte pose un problème lorsque le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> <strong>de</strong>struction<br />
<strong>de</strong>s tissus <strong>de</strong>ntaires <strong>de</strong>vient excessif et provoque <strong>de</strong>s doléances d'ordre fonctionnel et esthétique.<br />
La restauration par prothèse partielle amovible a toujours été confrontée à <strong>de</strong>s difficultés <strong>de</strong><br />
conception et <strong>de</strong> réalisation, liées à son amovibilité et à la dualité tissulaire <strong>de</strong>s structures d'appui.<br />
Lorsqu'elle est associée à <strong>de</strong>s abrasions, le tableau clinique est plus sombre et le traitement est<br />
plus complexe.<br />
A travers un cas clinique présentant un é<strong>de</strong>ntement partiel avec <strong>de</strong>s abrasions généralisées, une<br />
altération <strong>de</strong>s courbes fonctionnelles et du plan d'occlusion, une conservation <strong>de</strong> la DVO et<br />
diminution <strong>de</strong> la HOPU, nous proposons une réhabilitation occluso-prothétique par une prothèse<br />
composite maxillaire et mandibulaire pour un résultat thérapeutique optimal.<br />
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