Programme - Faculté de Medecine Dentaire de Monastir
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Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques <strong>de</strong> <strong>Monastir</strong>, 26-27 avril 2013<br />
l'appareil manducateur. Ce terme englobe <strong>de</strong>s anomalies anatomiques, histologiques et<br />
fonctionnelles du système musculaire et/ou articulaire, ainsi que les structures associées qui<br />
s'accompagne <strong>de</strong> signes cliniques et <strong>de</strong> symptômes très variés.<br />
Beaucoup d'étu<strong>de</strong>s épidémiologiques se sont intéressées aux DCM et ce sur le plan mondial. Or,<br />
malgré la littérature abondante qui traite <strong>de</strong>s DCM, ils restent sujets à <strong>de</strong> gran<strong>de</strong>s controverses.<br />
Cette étu<strong>de</strong> vient alors pour relever la prévalence <strong>de</strong>s DCM dans une population d'adultes jeunes<br />
marocains consultant ou traitant au centre <strong>de</strong> consultation et <strong>de</strong> traitement <strong>de</strong>ntaires du CHU Ibn<br />
Rochd à Casablanca. Cette enquête épidémiologique a ainsi pour objectif principal <strong>de</strong> fournir <strong>de</strong>s<br />
résultats sur les symptômes les plus évoqués et les étiologies les plus incriminées pour pouvoir les<br />
exploiter après dans d'autres étu<strong>de</strong>s afin d'établir un diagnostic précis, un protocole <strong>de</strong> traitement<br />
et dans les meilleurs <strong>de</strong>s cas prévenir ces symptômes. Ces résultats qui, comparés et intégrés aux<br />
données <strong>de</strong> la littérature, peuvent être utiles pour créer une base <strong>de</strong> données nationale <strong>de</strong><br />
référence ainsi que mondiale et permettre une comparaison <strong>de</strong>s résultats sur le plan international.<br />
Le travail mené est une enquête <strong>de</strong> type transversale à visée <strong>de</strong>scriptive et analytique, menée<br />
entre 2009 et 2011, réalisée sous forme <strong>de</strong> questionnaire auprès <strong>de</strong> 70 patients (49 femmes et 21<br />
hommes) dont l'âge varie entre 19 et 35 ans.<br />
• Cette prévalence était <strong>de</strong> 71,4% pour le nombre total <strong>de</strong> la population.<br />
• Ce pourcentage diminuait avec l'âge pour marquer 72% chez les patients entre 19 et 26ans<br />
et 30% chez la population entre 27 et 35 ans.<br />
• Les symptômes rapportés par les patients se présentaient sous forme <strong>de</strong> bruits articulaires<br />
dans 31,4% <strong>de</strong>s cas, <strong>de</strong> douleurs chez 10% <strong>de</strong>s patients, <strong>de</strong> rai<strong>de</strong>ur/fatigue musculaire dans<br />
7,14% <strong>de</strong>s cas et <strong>de</strong> troubles <strong>de</strong> mouvement mandibulaire chez 5,71% <strong>de</strong> la population.<br />
• Les symptômes relevés à travers l'examen clinique (appelés autrement signes cliniques <strong>de</strong><br />
DCM) marquaient un pourcentage <strong>de</strong> 44,28% pour les troubles <strong>de</strong> mouvement mandibulaire,<br />
18,57% <strong>de</strong> sensibilité à la palpation <strong>de</strong>s muscles masticateurs, 11,43% <strong>de</strong> bruits articulaires,<br />
10% <strong>de</strong> douleur et 5,71% <strong>de</strong> sensibilité à la palpation <strong>de</strong>s ATM.<br />
• Aucune différence n'a été enregistrée entre les <strong>de</strong>ux sexes (71,4%). Cependant, la<br />
prévalence <strong>de</strong> la douleur était plus marquée chez les femmes (14,9%) que chez les hommes<br />
(0%).<br />
• Les étudiants se présentaient parmi les catégories socioprofessionnelles les plus touchées<br />
avec un pourcentage <strong>de</strong> 72,4%.<br />
• L'étu<strong>de</strong> <strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> risque en rapport avec les DCM a révélé qu'aucun <strong>de</strong>s facteurs<br />
étudiés n'est significativement lié aux DCM sauf le facteur génétique pour lequel une<br />
corrélation positive a été retrouvée.<br />
La recherche actuelle a fourni <strong>de</strong>s résultats très utiles pour les références nationales et<br />
internationales. Toutefois, d'autres investigations sont nécessaires afin <strong>de</strong> définir la prévalence <strong>de</strong>s<br />
symptômes les plus évoqués et d'éluci<strong>de</strong>r les facteurs étiologique influençant l'apparition <strong>de</strong> ces<br />
symptômes à travers le mon<strong>de</strong>.<br />
Odontologie Conservatrice & Endodontie<br />
L1. La réparation <strong>de</strong>s restaurations antérieures en résine composites, comment s'y<br />
prendre <br />
A. Oueslati, N. Aguir, R. Mabrouk, L. Bhouri, MS. Belkhir<br />
La détérioration d'anciennes restaurations antérieures à base <strong>de</strong> résine composite est un motif <strong>de</strong><br />
consultation très fréquent en <strong>de</strong>ntisterie restauratrice . La reprise <strong>de</strong> carie à l'interface<br />
<strong>de</strong>nt/restauration, la fracture <strong>de</strong> la restauration, un changement progressif <strong>de</strong> la teinte, une<br />
restauration mono-couche qui manque <strong>de</strong> translucidité sont autant <strong>de</strong> causes qui incitent <strong>de</strong>s<br />
patients soucieux à consulter. Deux options thérapeutiques existent soit que la restauration doit<br />
être complètement remplacée, ou qu'elle peut être réparée. Les restaurations reproduisant<br />
convenablement la forme <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nt à restaurer et présentant un défaut <strong>de</strong> teinte ,une infiltration<br />
marginale peuvent ne pas être reprises mais réparées.<br />
La réparation <strong>de</strong> restaurations en résine composite exige une procédure adhésive adapté et une<br />
technique rigoureuse . A ce propos, certains auteurs recomman<strong>de</strong>nt l'usage d'adhésif MR3( gold<br />
standard); Dans un soucis <strong>de</strong> simplification un adhésif MR2 peut être aussi performant.<br />
Il a été démontré qu'un que les systèmes adhésifs automordançants sont plus susceptibles<br />
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