Programme - Faculté de Medecine Dentaire de Monastir
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Vingt-et-unièmes Entretiens Odontologiques <strong>de</strong> <strong>Monastir</strong>, 26-27 avril 2013<br />
bridge au sein du service <strong>de</strong> prothèse conjointe et ainsi d'augmenter sa longévité par le respect<br />
<strong>de</strong>s différents paramètres cliniques.<br />
F4. Les <strong>de</strong>nts dépulpées en prothèse fixée: quand conserver, quand extraire <br />
N. Chérif, I. Gasmi, Z. Nouira, N. Oueslati, B. Douss, M. Chérif<br />
Dans sa pratique quotidienne, le clinicien est en permanence confronté à <strong>de</strong>s prises <strong>de</strong> décision<br />
cliniques au sein <strong>de</strong> chaque discipline <strong>de</strong> la <strong>de</strong>ntisterie. La décision <strong>de</strong> la conservation ou <strong>de</strong><br />
l'extraction d'une <strong>de</strong>nt est complexe à prendre car elle fait entrer en jeu <strong>de</strong>s évaluations<br />
pronostiques multidisciplinaires incluant notamment l'endodontie et la parodontologie. Sur<br />
parodonte sain, dans le cadre <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nt dépulpée ou à dépulper qui peut être restaurée,<br />
l'endodontie est au cœur du problème. En présence d'une maladie parodontale, notre capacité à<br />
traiter l'ensemble <strong>de</strong> la surface radiculaire contaminée et à recréer un environnement parodontal<br />
maintenable dans un état <strong>de</strong> santé dicte le pronostic du traitement. Les limites <strong>de</strong> nos possibilités<br />
<strong>de</strong> traitement seront présentées. L'implantologie permet aujourd'hui un mimétisme remarquable<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts naturelles.<br />
F5. Evaluation qualitative <strong>de</strong>s Reconstitutions Corono-Radiculaires Foulées réalisées<br />
entre avril 2010 et avril 2012 au service <strong>de</strong> Prothèse Conjointe du CCTD <strong>de</strong><br />
Casablanca, Maroc.<br />
A. Chafii, A. Bennani, M. Hamza, A. Bigou, A. Andoh<br />
Objectifs: Une reconstitution corono-radiculaire est nécessaire lorsque le délabrement <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nt<br />
dépulpée est important. Elle a pour objectifs d'assurer la rétention <strong>de</strong> la restauration coronaire, <strong>de</strong><br />
renforcer la cohésion corono-radiculaire et d'assurer la pérennité <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nt sur l'arca<strong>de</strong>, sur le<br />
plan biologique et structurel.<br />
Les RCR coulées sont toujours considérées comme le gold-standard pour la restauration <strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong>nts dépulpées sévèrement endommagées. Toutefois, On leur reconnaît certains inconvénients<br />
que les RCR foulées réalisées à l'ai<strong>de</strong> <strong>de</strong> tenons en fibres renforcées (PRF) permettent d'éviter<br />
lorsque l'indication <strong>de</strong> celles-ci est posée.<br />
La présente étu<strong>de</strong> est une étu<strong>de</strong> longitudinale prospective qui se propose d'évaluer le taux <strong>de</strong><br />
survie <strong>de</strong>s RCR foulées réalisées sur <strong>de</strong>ux ans au service <strong>de</strong> Prothèse Conjointe du CCTD <strong>de</strong><br />
Casablanca, Maroc.<br />
Matériel et métho<strong>de</strong>s: 22 RCR foulées ont été réalisées chez 17 patients entre avril 2010 et avril<br />
2012 au service <strong>de</strong> prothèse conjointe du CCTD <strong>de</strong> Casablanca, Maroc.<br />
Résultats: Durant la pério<strong>de</strong> d'observation, variant entre 9 et 33 mois, une seule RCR foulée a<br />
présenté un décollement partiel après 6 mois <strong>de</strong> collage. Le reste <strong>de</strong>s RCRF a montré une bonne<br />
résistance et une bonne viabilité en bouche quelque soit le secteur concerné.<br />
Conclusion: L'analyse <strong>de</strong> nos résultats permet <strong>de</strong> conclure, dans les limites <strong>de</strong> l'étu<strong>de</strong>, que le<br />
respect <strong>de</strong>s différents paramètres cliniques, <strong>de</strong> l'indication et du protocole rigoureux <strong>de</strong> réalisation<br />
<strong>de</strong>s RCR foulées améliore les performances <strong>de</strong> ce type <strong>de</strong> reconstitution et augmente ainsi leur<br />
taux <strong>de</strong> survie en bouche.<br />
F6. L'enregistrement <strong>de</strong> l'occlusion par la technique F.G.P.<br />
A. Ben Moussa, R. Dakhli, Z. Nouira, I. Gasmi, J. Saâfi, B. Harzallah, M. Chérif<br />
C'est par une démarche différente que la technique FGP (fonctionnaly generated path) conduit à<br />
l'harmonie occlusale <strong>de</strong>s reconstitutions prothétiques. Plutôt que d'avoir recours à un articulateur<br />
pour simuler la cinétique mandibulaire, cette métho<strong>de</strong> exploite un enregistrement intra-oral <strong>de</strong>s<br />
trajets <strong>de</strong>s pointes cuspidiennes au cours <strong>de</strong> la "fonction mandibulaire".<br />
Cette technique trouve son indication dans l'élaboration d'éléments unitaires simples ou <strong>de</strong> faible<br />
étendue.<br />
De la cire est fixée sur la face occlusale <strong>de</strong> la <strong>de</strong>nt préparée, le patient serre en PIM, et à partir <strong>de</strong><br />
cette position effectue tous les déplacements mandibulaires.<br />
la technique F.G.P permet d'enregistrer <strong>de</strong>s rapports d'occlusion statiques et dynamiques d'une<br />
façon simple, facile et rapi<strong>de</strong> à réaliser.<br />
Par un enregistrement intra-buccal <strong>de</strong>s trajectoires mandibulaires, elle permet aussi la réalisation<br />
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