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analyse de la situation des fistules obstetricales dans les provinces ...

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4.2.1. Typologie <strong>de</strong> <strong>la</strong> fistule<br />

Plusieurs formes d’incontinence ont été observées chez ces femmes. La présence <strong>de</strong>s urines<br />

<strong>dans</strong> le vagin (fistule vésico-vaginale) ou <strong>de</strong>s sel<strong>les</strong> <strong>dans</strong> le vagin (fistule recto-vaginale) ou<br />

encore <strong>de</strong>s <strong>de</strong>ux (fistule mixte) a été l’élément d’alerte <strong>de</strong> <strong>la</strong> survenue d’un handicap. La<br />

fistule vésico-vaginale est <strong>la</strong> plus présente chez <strong>les</strong> femmes (93,2 % <strong>de</strong> FVV contre 5,1 % <strong>de</strong><br />

FRV et seulement 1,7 % <strong>de</strong> fistule mixte). Cette catégorisation ne prend pas en compte <strong>les</strong> cas<br />

non spécifiés ou <strong>de</strong> non-réponses enregistrées pour cette question.<br />

Tableau 10 : Distribution en pourcentage <strong>de</strong>s différents types <strong>de</strong> <strong>fistu<strong>les</strong></strong> observées chez <strong>les</strong> femmes<br />

Nord<br />

%<br />

Province Milieu <strong>de</strong> rési<strong>de</strong>nce Ensemble<br />

Extrême-nord Rural Urbain Effectif %<br />

% % %<br />

Fistule mixte<br />

FVV (urines <strong>dans</strong> le vagin)<br />

FRV (sel<strong>les</strong> <strong>dans</strong> le vagin)<br />

2,0<br />

92,1<br />

5,9<br />

0,0<br />

88,9<br />

11,1<br />

2,4<br />

92,9<br />

4,8<br />

0,0<br />

94,1<br />

5,9<br />

1<br />

55<br />

3<br />

1,7<br />

93,2<br />

5,1<br />

4.2.2. Ancienneté <strong>de</strong> <strong>la</strong> fistule<br />

L’ancienneté <strong>de</strong> <strong>la</strong> fistule, si elle donne une idée <strong>de</strong> son apparition comparée à l’âge du<br />

premier accouchement, donne déjà certaines informations sur <strong>la</strong> morbidité. En effet, 81,4% <strong>de</strong><br />

femmes enquêtées portent leur fistule <strong>de</strong>puis plus d’un an.<br />

Tableau 11 : Ancienneté <strong>de</strong> <strong>la</strong> fistule<br />

Nord<br />

%<br />

Province Milieu <strong>de</strong> rési<strong>de</strong>nce Ensemble<br />

Extrême-nord Rural Urbain Effectif %<br />

%<br />

% %<br />

< 1 an<br />

1-4 ans<br />

5-9 ans<br />

10-19 ans<br />

20-29 ans<br />

> 30 ans<br />

19,6<br />

25,5<br />

13,7<br />

19,6<br />

11,8<br />

9,8<br />

12,5<br />

37,5<br />

25,0<br />

0,0<br />

12,5<br />

12,5<br />

17,5<br />

30,0<br />

22,5<br />

12,5<br />

10,0<br />

7,5<br />

22,2<br />

16,7<br />

5,6<br />

22,2<br />

16,7<br />

16,7<br />

11<br />

16<br />

9<br />

10<br />

7<br />

6<br />

18,6<br />

27,1<br />

15,3<br />

16,9<br />

11,9<br />

10,2<br />

4.2.3. Déterminants <strong>de</strong> survenue <strong>de</strong> <strong>la</strong> fistule<br />

L’entrée en vie fécon<strong>de</strong> est appréhendée ici par <strong>les</strong> âges au premier accouchement, aux premières<br />

règ<strong>les</strong>, au premier rapport sexuel et à <strong>la</strong> première grossesse.<br />

Composante Projet ROS/UNFPA Rapport d’évaluation <strong>de</strong>s FO 39

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