Tableau 42 : Coût <strong>de</strong> réparation d’une fistule obstétricale <strong>dans</strong> <strong>les</strong> formations sanitaire publiques et privées Province Nord Extrême-nord Type <strong>de</strong> formation sanitaire Hôpital <strong>de</strong> district Hôpital provincial Clinique privée Secteur d’appartenance Privé confessionnel Privé <strong>la</strong>ïc Public Parapublic Coût <strong>de</strong> réparation d’une fistule en francs CFA (médicaments non compris) Moins <strong>de</strong> 40.000 40.000 et plus 75,0 13,3 35,3 0,0 40,0 50,0 0,0 42,9 0,0 25,0 86,7 64,7 100,0 60,0 50,0 100,0 57,1 100,0 La prise en charge <strong>de</strong>s frais <strong>de</strong> traitement est assurée <strong>dans</strong> l’ensemble par le mari et <strong>dans</strong> une moindre mesure par <strong>la</strong> famille ou par <strong>la</strong> communauté. Il faut cependant noter que <strong>dans</strong> le Nord, <strong>la</strong> patiente et sa famille assurent <strong>la</strong> quasi-totalité <strong>de</strong>s frais. Composante Projet ROS/UNFPA Rapport d’évaluation <strong>de</strong>s FO 66
4.4.6. Opinion du personnel <strong>de</strong> santé sur <strong>les</strong> actions à entreprendre pour éradiquer <strong>la</strong> fistule obstétricale Pendant l’enquête, une question permettait <strong>de</strong> saisir <strong>les</strong> opinions du personnel <strong>de</strong>s formations sanitaires sur <strong>les</strong> actions à entreprendre pour éradiquer <strong>les</strong> <strong>fistu<strong>les</strong></strong> obstétrica<strong>les</strong>. Il ressort du tableau que <strong>la</strong> formation <strong>de</strong>s accoucheuses, <strong>la</strong> formation et le recyc<strong>la</strong>ge du personnel <strong>de</strong> santé, l’information et l’éducation <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion, le suivi et l’assistance <strong>de</strong>s patientes selon <strong>la</strong> majorité du personnel sanitaire enquêté sont <strong>de</strong>s actions prioritaires à entreprendre. Le recours aux accoucheuses traditionnel<strong>les</strong> s’explique par <strong>les</strong> valeurs socioculturel<strong>les</strong> <strong>de</strong>s communautés sur l’accouchement. Tableau 43 : Opinion du personnel <strong>de</strong> santé sur <strong>les</strong> actions à entreprendre pour éradiquer <strong>les</strong> <strong>fistu<strong>les</strong></strong> obstétrica<strong>les</strong> Nord Extrême-nord Moyenne Première action Formation <strong>de</strong>s accoucheuses traditionnel<strong>les</strong> Formation/recyc<strong>la</strong>ge du personnel <strong>de</strong> santé Information et éducation <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion Amener <strong>les</strong> femmes à accoucher <strong>dans</strong> <strong>les</strong> FS Equiper <strong>les</strong> centres <strong>de</strong> santé Affecter un mé<strong>de</strong>cin spécialisé <strong>dans</strong> <strong>les</strong> FS Suivi, assistance <strong>de</strong>s patientes Assistance sociale <strong>de</strong>s patientes Autres Deuxième action Formation accoucheuses traditionnelle Formation/recyc<strong>la</strong>ge du personnel <strong>de</strong> santé Informer, éduquer <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion Amener <strong>les</strong> femmes à accoucher <strong>dans</strong> <strong>les</strong> FS Equiper <strong>les</strong> centres <strong>de</strong> santé Suivi, assistance <strong>de</strong>s patientes Autres 28,7 14,3 7,1 7,1 14,3 0,0 14,3 7,1 7,1 16,6 16,7 22,2 11,1 0,0 5,6 11,1 5,6 11,1 22,65 15,5 14,65 9,1 7,15 2,8 12,7 6,35 9,1 0,0 64,4 0,0 0,0 21,4 7,1 7,1 5,6 61 11,1 11,1 5,6 0,0 5,6 2,8 62,7 5,55 5,55 13,5 3,55 6,35 Composante Projet ROS/UNFPA Rapport d’évaluation <strong>de</strong>s FO 67