analyse de la situation des fistules obstetricales dans les provinces ...

Graphique 5 :
Proportion de femmes à fistule non-réparée ayant utilisé une
méthode contraceptive au cours des 2 dernières années
100
%
93,2
100
93,8
94,1
93,9
80
60
40
oui
non
20
6,8
0
6,2
5,9
6,1
0
Nord Extrême-nord Rural Urbain ensemble
4.3. Perceptions et attitudes de la communauté
Dans le cadre de cette étude, les discussions de groupe ont été réalisées dans plusieurs sites des
deux provinces. Dans chaque province, des villages ont été sélectionnés dans chaque district de
santé selon le critère du lieu de localisation (milieu urbain ou milieu rural).
4.3.1. Connaissance de la fistule
Pour comprendre les attitudes et comportements que la communauté affiche vis-à-vis des
femmes porteuses de la fistule obstétricale, il est nécessaire d’analyser le niveau de connaissance
et les perceptions des hommes et des femmes en âge de procréer. Les discussions de groupe
réalisées auprès de ces personnes ont porté sur l’existence de la maladie, sur ses causes, sur les
moyens de prévention, sur les perceptions de la communauté et l’attitude que devrait adopter une
personne lorsqu’un membre de son entourage ou de sa famille est atteinte de la fistule. Toutes
ces dimensions du sujet sont analysées et discutées dans cette section.
4.3.1.1. Compréhension communautaire de la pathologie
Les différents groupes sexuellement actifs (indifféremment du sexe et du milieu de résidence)
sont presque unanimes pour dire que la fistule est un problème de santé qui découle d’un
accouchement difficile. La quasi-totalité des personnes interviewées connaissent l’existence
de la fistule. Même celles n’ayant jamais rencontré des cas précis déclarent en avoir entendu
parler. La majorité des personnes ne connaissant que la fistule vésico-vaginale, ramène cette
pathologie exclusivement à l’incontinence urinaire.
La fistule serait de ce fait pour la plupart des personnes de la communauté soit la résultante
d’un éclatement de la vessie pendant l’accouchement :
Composante Projet ROS/UNFPA Rapport d’évaluation des FO 48