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208 ANESTHESIE CHIIU'RGIC.ALE.<br />

la securit6, et nous avons indiqiie comment on pouvait par<br />

l'anesthesie proto-thtree 6viter les dangers dui chior<strong>of</strong>orme<br />

et les dangers de I'ether.<br />

Les autres mesures preventives sont les suivantes<br />

1° 'asswcer de la ptiret6 de l'agent ancstluesique employte.<br />

20 Examiner s'il existe (les lesions des apparcils nerveux,<br />

circulatoire ct respiratoire, qui contre-indiquent l'emloi de<br />

l'anestluesie.<br />

3° Veiller at cc pie l'estomnac ne soit pas dans un etat do<br />

plenitude qui favorise le vorissement, sans avoir cependant<br />

soumis Ic sujet a ulne diete trop prolonge qui pourrait le<br />

lporter a la syncopc (cette precaution est inutile lorsqu~'onl<br />

ernploie le protoxydle d'azote sc ul).<br />

4° S'assnrer do l'(4at de lihert&e do Ia respiration nasale;<br />

avoir soin do d~gagcr de toutegene le con ci It region tp _<br />

gastrique.<br />

a° Lorsqu'on emptoic Ic chior<strong>of</strong>orino placer le malade<br />

dans la position liorizontale. Oan peat choisir n'importe queue<br />

position avec le protoxyde d'azote, mais it nous parait prefur'ablo<br />

d'elovcr Ia tote dui patient.<br />

(JO Agir progressivement et avec lenteur, et employer des<br />

appareils qui permettent de se rendre comnpte de la quantitt<br />

dui mndicament inhalec par le patient.<br />

7° Suspendre rnomentanemcnt lei inhialations lorsque surviennent<br />

la resolution musculaire et le rhonchus, afin de faciliter<br />

le retablissement do Ia reg ularit6 de la circulation et de<br />

Ia respiration; les reprendre ensuite selon les besoins et les<br />

circonstances.<br />

En presence d'une syncope on de tout autre accideni<br />

ayant entraine Ia most apparente, it fautl:<br />

1° Mettre immddiatement le malade daps l'inversion totlb;<br />

° Pratiquer l'insufflation pulmonaire combin&ee avec Ia<br />

respiration antlicielle ;

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