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INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS. 21 iI<br />

blos et les accidents graves qui ont le systeme dentaire pour<br />

point do depart (troubles digestifs, abc~s des sinus, nevi'algies,<br />

etc.). On peut dire quo lo protoxyde d'azote qui facilite<br />

a ufl Si haut degrd 'oxtraction dontaire rend los plus grands<br />

services dans la pathologic generale.<br />

Nous no lrctondons pastopondant dire qu'il faille employer<br />

les anesthesiques pour los operations insignifianteos ou tr~speu<br />

(douloturouses. Nous n'en consoillerons cortainoment pas<br />

l'application dans los cas oit it s'agit simplomoent do poser<br />

uno ventouso seariliec ott doe auteriser tine plate avec le<br />

erayon do nitrate d'argcnt. En tout it fatut evitor l'ox~itiration<br />

et chorcihor le justo milieu. Ii est du rosto impossible do poser<br />

des reglos absolues. Tel malade qui est tres-vaillant au<br />

moment do so soumettre a uric operation et refuso l'auosthesio,<br />

no subira le tratunatisine qu'avec difficult6. Tel autre<br />

qui connait los bienfaits do 'anesthesie, voudra par pusillanirnitC<br />

otn pour tout autro motif titre ondormi avant do subir<br />

le plus lagor traumatisme. II f tut done tenir comlpte des<br />

circonstances particulieros qui so rattachent aclhaqlue cas et<br />

do la toleranco qu'on suppose aux malades, cc qui est insuppor'tale#<br />

pour un individu, est a peino ressenti par tan autre.<br />

Quoi qu'iI on soit, nous l onsons, contrairoment a Popinion<br />

exprimnCe par MM. Lallemtand et Perrin, quo l'emploi des<br />

anestliesiques est indiqu d (ans toutes los operations doulourouses,<br />

aussi hien dans cellos do courte dure que duns los<br />

autres. II n'existe, eti dehtors des etats pathologiquos quo<br />

nous allons examiner, qu'une seule contre-indication formelle<br />

et absolue: c'est lo r<strong>of</strong>us dui malado, r<strong>of</strong>us qu'on pouarra<br />

essayier do vaincre par Ia persuasion, mais jamais par d'autres<br />

moyens.

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