Journal asmac No 4 - août 2022

Politique
«La situation à Zurich avec un nombre important
d’hôpitaux de grande taille est totalement
différente de celle que l’on trouve
par exemple en Suisse centrale.»
La Conférence suisse des directrices et
directeurs cantonaux de la santé (CDS) a
adopté en novembre 2014 une convention
à cet effet: la Convention sur le financement
de la formation médicale postgrade
(CFFP). Ce faisant, la CDS a souligné que la
prise en charge médicale de la population
par un nombre suffisant de médecins spécialistes
devait être garantie à long terme.
La Confédération, les cantons et les universités
devant par conséquent davantage
s’engager dans la formation postgraduée.
Enfin 18!
Voilà pour ce qui concerne la théorie et les
nobles intentions. Dans la pratique, ce
sont ensuite les procédures de ratification
cantonales de longue haleine qui ont suivi.
Ce n’est finalement qu’il y a six mois que le
quorum nécessaire de 18 cantons a été atteint
et que la voie à l’entrée en vigueur de
la CFFP a été ouverte. Concernant les prochaines
étapes, la CDS a informé dans son
communiqué qu’une séance constitutive
des cantons ayant adhéré à la convention
était prévue le 24 novembre 2022. A cette
occasion, il est également prévu de fixer
les montants compensatoires définitifs
pour 2023. «Plus les cantons qui ratifient la
convention seront nombreux, plus l’impact
de la convention sera important. Les
cantons restants sont par conséquent invités
à engager les procédures politiques en
vue d’une adhésion.»
L’Institut suisse pour la formation médicale
postgraduée et continue (ISFM) a été
à l’origine de la CFFP. Pour son directeur
Christoph Hänggeli, il s’agit maintenant en
particulier de préciser à quoi seront destinées
les contributions de soutien. Dans le
«Bulletin des médecins suisses», il a déclaré
à ce propos que l’argent devait exclusivement
servir à couvrir les coûts de la formation
postgraduée structurée prodiguée.
L’ISFM étant responsable de la mise en
œuvre correcte et du respect des règles de
la formation postgraduée. «Dans le cadre
de la Réglementation pour la formation
postgraduée (RFP), les établissements de
formation postgraduée reconnus sont tenus
de proposer quatre heures de formation
postgraduée structurée par semaine.
De plus, ils doivent démontrer comment
les contributions accordées par le canton
sont effectivement utilisées.»
Pour venir en aide aux 2500 établissements
de formation postgraduée, l’ISFM a
clairement défini dans une directive la notion
de formation postgraduée structurée
et l’a illustrée par des exemples. Nous allons
veiller à ce que les fonds soient utilisés
à bon escient, en particulier dans le cadre
des visites et de l’enquête auprès des médecins-assistant(e)s,
explique Christoph
Hänggeli: «Un moyen efficace pour garantir
la qualité de la formation postgraduée!»
Davantage former les visiteurs
A l’asmac, on réfléchit aussi aux répercussions
de la nouvelle situation sur l’association.
Lors d’un état des lieux, le Comité
directeur a exprimé son accord avec
l’ISFM. «Nous soutenons ses efforts, entre
autres en renforçant la formation de nos
visiteuses et visiteurs», explique Patrizia
Kündig. Indépendamment de cela, il est
fondamental que les jeunes médecins
fassent valoir leurs droits conformément
au programme, au concept et au contrat
de formation postgraduée. «Pour cela, le
Comité central a approuvé une procédure
à plusieurs étapes allant des entretiens
avec les responsables de la formation
postgraduée et des cliniques sur place
jusqu’à des dénonciations et une pression
politique accrue.»
Concernant les succès annoncés, Patrizia
Kündig renvoie à une proposition
de l’asmac déposée au comité de l’ISFM.
«Chaque établissement de formation
postgraduée doit confirmer dans son
concept de formation postgraduée qu’il
propose au moins quatre heures de formation
postgraduée structurée aux médecins-assistant(e)s.
Dans un deuxième
temps, il s’agit d’intégrer cette condition
dans tous les programmes de formation
postgraduée.»
Reste à voir sur quels autres points
l’association s’exprimera dans le contexte
de la CFFP. Qu’en est-il par exemple des
15 000 francs par médecin-assistant(e)?
Ce montant est-il suffisant? Et à quelles
(autres) conditions pourrait-on/faudrait-il
lier l’octroi de la contribution? «Ce sont des
questions importantes», admet la responsable
du ressort formation postgraduée.
«Nous allons dès que possible discuter des
réponses envisageables au sein de nos organes
décisionnels.»
Pour en savoir plus sur le sujet:
vsao.ch/fr/formation-medicalepostgraduee/financement
@vsaoasmac
Comme ça ou
autrement …
Nos membres savent que le chemin
vers l’indépendance professionnelle
est semé d’embûches. Nous nous engageons
d’autant plus au niveau du nouveau
pilotage des admissions pour
que les carrières ne se terminent pas
prématurément dans un labyrinthe
de restrictions. Mais alors que la mise
en œuvre des règles est encore en
cours de réflexion, la Commission de la
sécurité sociale et de la santé publique
du Conseil national (CSSS-N) veut les
modifier partiellement.
La CSSS-N souhaite que les cantons
puissent, en cas de sous-approvisionnement
chez les médecins de famille, les
pédiatres et les psychiatres et psychothérapeutes
d’enfants et d’adolescents,
les autoriser à pratiquer même si ces
derniers n’ont auparavant pas travaillé
pendant trois ans dans un établissement
de formation postgraduée suisse
reconnu. L’exception s’appliquera aux
détenteurs d’un diplôme étranger
équivalent. Une consultation abrégée
sur l’avant-projet est prévue. L’asmac
y participera.
Pour en savoir plus sur le sujet:
vsao.ch/fr/politique/pilotage-desadmissions
vsao /asmac Journal 4/22 7