PANDUAN ETIKA MEDIS - World Medical Association

KASUS NO. 1dr. P seorrang ahli bedah yang berpengalaman, baru saja akan menyelesaikan tugas jagamalamnya di sebuah rumah sakit tipe menengah. Seorang wanita muda dibawa ke RS olehibunya, yang langsung pergi setelah berbicara dengan suster jaga bahwa dia harusmenjaga anak-anaknya yang lain. Si pasien mengalami perdarahan vaginal dan sangatkesakitan. dr. P melakukan pemeriksaan dan menduga bahwa kemungkinan pasienmengalami keguguran atau mencoba melakukan aborsi. dr. P segera melakukan dilatasidan curettage dan mengatakan kepada suster untuk menanyakan kepada pasien apakahdia bersedia opname di RS sampai keadaaanya benar-benar baik. dr. Q datangmenggantikan dr. P, yang pulang tanpa berbicara langsung kepada pasien.APA YANG MENARIK DARI HUBUNGAN DOKTER-PASIEN?Hubungan dokter-pasien merupakan pondasi dalam praktek kedokteran dan juga etikakedokteran. Seperti disebutkan dalam Deklarasi Jenewa dokter menyatakan: ”Kesehatanpasien akan selalu menjadi pertimbangan pertama saya” dan Kode Etik KedokteranInternasional menyebutkan: ”Dokter harus memberikan kepada pasiennya loyalitas penuhdan seluruh pengetahuan yang dimilikinya”. Seperti disebutkan dalam Bab I, interpretasihubungan dokter-pasien secara tradisional adalah seperti hubungan paternal dimana doktermembuat keputusan dan pasien hanya bisa menerima saja. Namun saat ini hal itu tidak lagidapat diterima baik secara etik maupu hukum. Karena banyak pasien tidak bisa atau tidakbersedia membuat keputusan perawatan kesehatan untuk mereka sendiri maka otonomi pasienkadang sangat problematik. Aspek lain dalam hubungan tersebut juga sama problematikseperti kewajiban dokter untuk menjaga kerahasiaan pasien di era”Kesehatan pasien akan rekam medis dan mnejemen perawatan sudah terkomputerisasiselalu menjadipertimbangan pertama saya” dan tugas dokter serta tugas dokter untuk mempertahankan hidupjuga mendapat permintaan untuk mempercepat kematian.Bagian ini akan membahas enam topik yang biasa dihadapi dokter terutama masalah yangmenjengkelkan dokter dalam praktek keseharian: penghargaan dan perawatan yang sama;komunikasi dan persetujuan; pengambilan keputusann untuk pasien yang tidak kompeten;kerahasiaan; masalah di awal kehidupan; dan masalah di akhir kehidupan.