PANDUAN ETIKA MEDIS - World Medical Association

untuk memberi ijin atau tidak memberi ijin terhadap prosedur diagnosa maupunterapi. Pasien mempunyai hak untuk mendapatkan informasi yang diperlukan untukmengambil keputusannya. Pasien harus paham dengan jelas apa tujuan dari suatu tesatau pengobatan, hasil apa yang akan diperoleh, dan apa dampaknya jika menundakeputusan.Kondisi yang diperlukan agar tercapai persetujuan yang benar adalah komunikasi yang baikantara dokter dengan pasien. Jika paternalisme medis adalah suatu yang normal, makakomunikasi adalah suatu yang mudah karena hanya merupakan perintah dokter dan pasienhanya menerima saja terhadap suatu tindakan medis. Saat ini komunikasi memerlukan sesuatuyang lebih dari dokter karena dokter harus memberikan semua informasi yang diperlukanpasien dalam pengambilan keputusan. Ini termasuk menerangkan diagnosa medis, prognosis,dan regimen terapi yang konpleks dengan bahasa sederhana agar pasien paham mengenaipilihan-pilihan terapi yang ada, termasuk keuntungan dan kerugian dari masing-masingterapi, menjawab semua pertanyaan yang mungkin diajukan, serta memahami apapunkeputusan pasien serta alasannya. Ketrampilan komunikasi yang baik tidak dimiliki begitusaja namun harus dibangun dan dijaga dengan usaha yang disadari penuh dan direview secaraperiodik.Dua hambatan besar dalam komunikasi dokter-pasien yang baik adalah perbedaan budaya danbahasa. Jika dokter dan pasien tidak berbicara dalam bahasa yang sama maka diperlukanseorang penterjemah. Sayangnya dalam banyak situasi tidak ada penterjemah yang memadahidan dokter harus mencari orang yang tepat untuk pekerjaan ini. Budaya dapat memunculkanmasalah dalam komunikasi karena perbedaan pemahaman budaya tentang penyebab, dan sifatdari penyakit dapat menyebabkan pasien tidak paham terhadap diagnosis dan perawatan yangdiberikan. Dalam situasi seperti ini dokter harus membuat segala usaha yang mungkin untukdapat memahamkan pasien terhadap kesehatan dan penyembuhan serta mengkomunikasikansaran-sarannya kepada pasien sebaik mungkin.Jika dokter berhasil mengkomunikasikan semua informasi yang diperlukan oleh pasien danjika pasien tersebut ingin mengetahui diagnosa, prognosis, dan pilihan terapi yang dijalani,maka kemudian pasien akan berada dalam posisi dapat membuat keputusan berdasarkanpemahamannya tentang bagaimana menindaklanjutinya. Walaupun istilah ijin mengandungpengertian menerima perlakuan yang diberikan, namun konsep ijin berdasarkan pengetahuandan pemahaman juga bermakna sama dengan penolakan terhadap terapi atau memilih