PANDUAN ETIKA MEDIS - World Medical Association

”SalahKelebihansatupenggunaancara melatihantibiotiktanggunghanyajawabsuatudalamcontoh pemborosan dan berbahaya. Banyak darialokasi sumber-sumber adalah dengan menghindaripraktek-praktek penelitian ’randomized yang boros clinical dan tidak trial’ efisien, terlihat bahkan bahwa banyak perawatan yang biasa dilakukanjikaterbuktipasientidakmemintanya.”efektif untuk kondisi yang membutuhkan perawatan tersebut. Acuan praktekklinik untuk berbagai kondisi medis yang berguna untuk membedakan perawatan yang efektifdan tidak efektif. Dokter harus membiasakan diri dengan acuan tersebut, untuk menjagasumber-sumber dan juga memberikan perawatan yang optimal bagi pasiennya.Satu jenis keputusan alokasi yang harus diambil oleh banyak dokter adalah pilihan dimanadua atau lebih pasien memerlukan sumber yang terbatas seperti perhatian staf unit gawatdarurat, tempat perawatan intensif yang tinggal satu tempat tidur, organ untuk tranplantasi, tesradiologi berteknologi tinggi, dan obat yang sangat mahal. Dokter yang memiliki kontrolterhadap sumber ini harus memutuskan pasien mana yang memiliki akses terhadap sumber itudan mana yang tidak, serta sadar bahwa pasien yang tidak mendapatkan akan menderita ataubahkan bisa mati.Beberapa dokter menghadapi konflik tambahan dalam alokasi sumber-sumber dimana merekamempunyai peran dalam memformulasikan kebijakan umum yang dapat mempengaruhipasien mereka, selain orang lain. Konflik ini muncul di rumah sakit dan institusi lain dimanadokter memegang posisi administratif atau pelayanan terhadap komunitas dimana kebijakankebijakandirekomendasikan atau ditentukan. Walaupun banyak dokter mencoba melepaskandiri mereka sendiri dari keasyikan dengan pasien mereka sendiri, yang lain mungkin mencobamenggunakan kedudukan mereka untuk mengkaji luas pasien-pasien mereka di atas orang laindengan kebutuhan yang lebih besar.Dalam menghadapai masalah-masalah alokasi ini, dokter tidak boleh hanya menyeimbangkanprinsip belas kasih dan keadilan namun dalam melakukan harus memutuskan pendekatankeadilan mana yang sesuai. Ada beberapa pendekatan yang dapat dilakukan, diantaranya:• LIBERTARIAN – sumber-sumber harus didistribusikan sesuai kebijakan pasar (pilihanberdasarkan kemampuan dan kesediaan membayar, dengan bantuan terbatas bagigolongan miskin sekali);• UTILITARIAN – sumber-sumber didistribusikan menurut prinsip keuntunganmaksimum bagi semua• EGALITARIAN – sumber-sumber didistribusikan dengan ketat menurut kebutuhan