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Piccola guida per i genitori di bambini con problemi di udito

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Nel caso la scelta sia in<strong>di</strong>rizzata verso l’utilizzo <strong>di</strong> quest’ultimo presi<strong>di</strong>o sarà<br />

importante anche un <strong>con</strong>tatto <strong>con</strong> la struttura riabilitativa che segue il bambino oltre<br />

che, in certi casi, <strong>con</strong> la struttura scolastica.<br />

La chirurgia dell’impianto cocleare (IC)<br />

L’intervento chirurgico <strong>per</strong> l’inserimento della parte interna dell’IC non è <strong>per</strong>icoloso<br />

ma è necessario effettuarlo in Centri specializzati dove sono stati o<strong>per</strong>ati e<br />

vengono seguiti molti <strong>bambini</strong> e dove può essere garantita una <strong>con</strong>tinuità <strong>di</strong> trattamento.<br />

La seduta o<strong>per</strong>atoria dura circa 2-3 ore e si svolge in anestesia generale.<br />

L’otochirurgo pratica un’incisione che può variare a se<strong>con</strong>da del tipo <strong>di</strong> impianto<br />

scelto ma più spesso si esegue <strong>di</strong>etro e sopra l’orecchio. Dopo l’incisione il chirurgo<br />

prepara nell’osso la cavità dove sarà alloggiato il ricevitore-stimolatore sottocutaneo.<br />

Successivamente viene creata una breccia ossea nella parete posteriore del<br />

<strong>con</strong>dotto u<strong>di</strong>tivo esterno <strong>per</strong> raggiungere l’accesso alla coclea dove dev’essere inserito<br />

il filo <strong>con</strong> gli elettro<strong>di</strong>. Dopo l’inserzione degli elettro<strong>di</strong> e prima del fissaggio dello<br />

strumento si effettuano alcuni tests che ne verificano il corretto funzionamento e il<br />

giusto posizionamento. Presso alcuni centri, alla fine dell’intervento, viene verificata<br />

la posizione degli elettro<strong>di</strong> nella coclea anche <strong>con</strong> una ra<strong>di</strong>ografia. Nel caso non<br />

possa essere eseguita in sede chirurgica, la ra<strong>di</strong>ografia verrà prescritta qualche<br />

giorno dopo l’intervento.<br />

Il bambino potrà alzarsi dal letto già il giorno successivo e la degenza in<br />

ospedale può durare anche pochi giorni. La famiglia torna all’ospedale circa 8 giorni<br />

dopo l’intervento <strong>per</strong> far togliere i punti e attende poi la completa guarigione della<br />

ferita chirurgica. Nel frattempo il bambino potrà utilizzare la protesi acustica dal lato<br />

non o<strong>per</strong>ato.<br />

Attivazione dell’impianto cocleare<br />

Quando la ferita si è ben cicatrizzata, circa 1 mese dopo, il bambino ritorna <strong>per</strong><br />

l’attivazione dell’impianto cocleare, e cioè la creazione <strong>di</strong> un programma in<strong>di</strong>vidualizzato<br />

<strong>di</strong> funzionamento del processore, determinando <strong>per</strong> ciascun elettrodo il proprio<br />

campo <strong>di</strong> stimolazione elettrica. Questa procedura, che non richiede ulteriore<br />

ospedalizzazione, può durare un tempo variabile e alle volte necessita <strong>di</strong> più sedute,<br />

a se<strong>con</strong>da della collaborazione e dell’attenzione del bambino, nonché della precisione<br />

delle sue risposte.<br />

Le prime reazioni <strong>di</strong> un bambino all’attivazione dell’impianto possono essere<br />

molto <strong>di</strong>verse: il bambino interrompe l’attività che stava svolgendo, rivolge lo sguardo<br />

verso l’o<strong>per</strong>atore o il computer, <strong>di</strong>mostra sorpresa, alle volte anche riferisce <strong>di</strong><br />

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