MEDICINA DEL LAVORO - AppuntiMed

1. INTRODUZIONE
• Coloro che hanno un lavoro precario di qualsiasi tipo sono i più vulnerabili ad andare incontro a
problema rispetto a chi ha un lavoro a tempo indeterminato.
• I lavoratori atipici svolgono compiti rischiosi e quelle mansioni pericolose che il personale dipendente
dell’impresa ha la forza contrattuale di rifiutare. Tutti i lavori più pericolosi e inquinanti,
soprattutto la fonderia, sono eseguiti da lavoratori immigrati che non sono lavoratori di diretta
dipendenza dell’azienda molto spesso.
Aspetto importante da ricordare in contesto legislativo è che l’evento virulento è equiparato all’evento
violento: un’infezione contratta sul posto di lavoro è un’incidente, non una malattia professionale.
1.3.2. MALATTIA PROFESSIONALE
Si tratta di una malattia contratta nell’esercizio della propria attività lavorativa e a causa di determinate
lavorazioni rischiose. In questo caso:
• La causa non deve essere violenta.
• La causa agisce lentamente e gradualmente sull’organismo.
• Deve esistere un rapporto ben preciso tra malattia e lavoro svolto.
Nella nostra legislazione, qualsiasi medico deve denunciare qualsiasi patologia che si sospetta sia
legata al lavoro, di qualsiasi tipo. Tutte le patologie registrate possono essere classificate in una delle
seguenti categorie a seconda dei casi:
1. Lista I: l’origine lavorativa è di elevata probabilità.
2. Lista II: l’origine lavorativa è di limitata probabilità.
3. Lista III: l’origine lavorativa è possibile.
Esiste invece una lista di malattie professionali tabellate, malattie che se presenti e associate ad una
causa lavorativa, danno luogo ad un indennizzo perché hanno provocato un danno biologico nell’individuo.
In Italia si registrano:
• 85 voci per l’industria.
• 24 voci per l’agricoltura.
Ciascuna voce delle tabelle riportate nei regolamenti definisce tre parametri:
1. La malattia.
2. L’ambiente lavorativo.
3. Il massimo periodo di indennizzabilità: per ottenere un indennizzo, è necessario fare domanda di
malattia professionale presso l’INAIL entro un certo periodo di tempo dalla fine dell’esposizione
all’attività lavorativa. Per alcune malattie esiste un termine massimo, per alcune altre, come i
tumori per esempio, no.
Naturalmente non tutte le patologie potenzialmente correlate con l’attività lavorativa sono tabellate,
tuttavia esistono due meccanismi che consentono al lavoratore di far valere i suoi diritti anche nel
momento in cui la patologia non sia tabellata:
1. Sul fondo di ciascuna voce è presente la dicitura “e altre malattie causate dalla esposizione
professionale a”, si lascia quindi spazio alla considerazione di altre patologie non prese in considerazione.
2. La corte costituzionale nel 1979 ha deliberato che tutte le malattie sono indennizzabili: per patologie
non inserite nelle tabelle sopra descritte, l’indennizzabilità è secondaria alla dimostrazione
dell’associazione della malattia con l’attività lavorativa; la dimostrazione è a carico del lavoratore.
EPIDEMIOLOGIA
Rispetto agli infortuni sul lavoro, che sono calati nel corso del tempo, le malattie professionali hanno
subito un significativo aumento, in particolare per quanto concerne due ambiti:
1. Le malattie neoplastiche.
2. Le malattie a carico dell’apparato muscolo-scheletrico.
Le malattie in assoluto più indennizzate in Italia sono:
1. Tra le forme tabellate:
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