(Sessualità consapevole e Peer education-consultorio asl 6) - DoRS

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per ottenere gratificazioni immediate, nonché per placare le ansie legate al loro percorso evolutivo. Nel contesto scolastico le tradizionali strategie di prevenzione, sempre più numerose in seguito all’emergenza AIDS, sono accomunate da alcune evidenti caratteristiche: sessuofobici. • impostazione troppo “scientifica” e riduttiva, • argomenti affrontati con una prospettiva prevalentemente “adulta”, • uso di metodologie poco coinvolgenti ed inadeguate all’età, • uso di toni troppo allarmistici ed invio di messaggi più o meno Riguardo a quest’ultimo punto Grandolfo, nel rapporto ISTISAN 00/7 (ISS), rileva come talvolta “la sessualità sia infelicemente entrata nella scuola collegata al pericolo di malattia e morte piuttosto che al piacere, alla gioia, alla fiducia”, e quali conseguenze può avere questo messaggio preoccupante su individui in formazione non è ancora dato di sapere. Questa overdose di informazione sessuale, standardizzata ed acritica, ha spesso determinato nei giovani la convinzione di saperne, tutto sommato, abbastanza, riducendo o annullando la loro percezione del rischio. Una revisione sistematica condotta su 26 studi controllati randomizzati, pubblicata in British Medical Journal nel 2002, fornisce una sintesi quantitativa (metanalisi) di tre esiti di interventi di educazione sanitaria: l'età del primo rapporto, l'incremento nell'impiego di contraccettivi, la riduzione delle gravidanze nelle adolescenti. 1. La metanalisi condotta su tredici studi in cui erano incluse 9642 ragazze e undici studi nei quali erano inclusi 7418 ragazzi, ha concluso che gli interventi esaminati non posticipano l'inizio dei rapporti sessuali tra gli adolescenti oggetto dell'intervento. 2. La metanalisi di otto studi (1967 ragazze incluse) e tre studi (1505 ragazzi inclusi) non ha mostrato aumento dell'utilizzo di contraccettivi ad ogni rapporto, a seguito di programmi di educazione sessuale nelle scuole. Anche la rilevazione dell'uso di contraccettivi durante l'ultimo rapporto, che ha
compreso 1799 ragazze e 1262 ragazzi, non ha mostrato un effetto positivo dei programmi di educazione sessuale. In questo caso la metanalisi risulta condizionata dalla notevole eterogeneità degli studi a disposizione. 3. La revisione sistematica di dodici studi condotti su 8019 ragazze e 3759 ragazzi non ha mostrato una riduzione delle gravidanze nelle ragazze partecipanti ai programmi di educazione sanitaria o nelle partner dei ragazzi esposti agli interventi formativi. Quattro dei programmi esaminati erano centrati sull'astinenza sessuale ed hanno mostrato un aumento delle gravidanze nelle partner dei ragazzi esposti all'intervento. Gli studi inclusi in questa ricerca sono stati condotti in America settentrionale, Australia, Nuova Zelanda ed Europa Occidentale. In oltre la metà degli studi risulta sovrarappresentata la componente di minore livello socioeconomico, dal momento che la maggior parte dei partecipanti erano afro- americani o ispanici. Gli autori rilevano che gli interventi esaminati potrebbero raggiungere migliori risultati in una diversa popolazione bersaglio. La revisione sistematica conclude che non abbiamo a disposizione un intervento di provata efficacia per affrontare il problema dell'alta percentuale di gravidanze in adolescenti in Gran Bretagna, USA, Canada. La già citata Relazione sulla salute e i diritti sessuali e riproduttivi, approvata dal Parlamento Europeo nel giugno 2002, dà alcuni suggerimenti per le ricerche future: Sarebbe utile analizzare l'esperienza dei Paesi Bassi, caratterizzata dal minor tasso di gravidanze nelle adolescenti. Questo risultato viene spiegato dagli autori olandesi con la diffusione dell'educazione sessuale, il carattere aperto della discussione sulla sessualità nei mass media, la presenza di servizi per la contraccezione di facile accesso e di metodologie di educazione alla contraccezione legate all'esperienza reale dei gruppi bersaglio.
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