Testo completo - Associazione Italiana di Aritmologia e ...
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lungo e con la sindrome <strong>di</strong> Brugada un pattern genetico<br />
simile. In effetti, due stu<strong>di</strong> pubblicati successivamente<br />
alla prima descrizione della sindrome, hanno<br />
<strong>di</strong>mostrato il coinvolgimento anche in questa patologia<br />
dei geni HERG e KCNQ1. (8-9)<br />
Visto che non esiste un registro che coinvolga un<br />
numero ampio <strong>di</strong> pazienti affetti da questa sindrome,<br />
l’in<strong>di</strong>cazione all’utilizzo del defibrillatore può essere derivata<br />
da sindromi simili, e quin<strong>di</strong> l’impiego <strong>di</strong> ICD<br />
andrà riservato, come nella LQTS, come prima scelta a<br />
soggetti affetti e recuperati da arresto car<strong>di</strong>aco e a soggetti<br />
con storia <strong>di</strong> sincope, familiarità per morte improvvisa<br />
ed inducibilità <strong>di</strong> FV durante SEF.<br />
Raccomandazioni per l’impianto<br />
<strong>di</strong> ICD nei pazienti con LQTS<br />
Classe I<br />
1. Pazienti resuscitati da arresto car<strong>di</strong>aco da FV o TV<br />
(livello <strong>di</strong> evidenza B).<br />
Classe II<br />
1. Pazienti affetti da LQTS, con sincopi, che continuano<br />
ad avere sincopi nonostante terapia ß-bloccante<br />
(livello <strong>di</strong> evidenza B).<br />
Raccomandazioni per l’impianto<br />
<strong>di</strong> ICD nei pazienti con SQTS<br />
Classe I<br />
1. Pazienti affetti da SQTS, resuscitati da arresto car<strong>di</strong>aco<br />
da FV o TV (classe I, livello <strong>di</strong> evidenza B).<br />
Classe IIa<br />
1. Pazienti affetti da SQTS, con storia familiare <strong>di</strong> morte<br />
improvvisa ed inducibilità <strong>di</strong> FV durante SEF (classe<br />
II, livello <strong>di</strong> evidenza B).<br />
GIAC • Volume 8 • Numero 4 • Dicembre 2005<br />
50<br />
Bibliografia<br />
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