Terapia_occupazionale_161 - Compagnia di San Paolo

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almeno il 50% dello sforzo necessario, e la non autosufficienza
completa, che richiede un’intensa o completa assistenza poiché il
paziente è in grado di compiere meno del 50% dello sforzo richiesto
nell’attività da svolgere.
Nella scala di valutazione FIM sono tre le aree prese in considerazione:
l’area motoria è comprensiva della «Cura della persona»
(nutrirsi, rassettarsi, lavarsi, vestirsi dalla vita in su, vestirsi dalla
vita in giù, igiene perineale), della «Mobilità» (trasferimenti: lettosedia-carrozzina,
WC, vasca o doccia) e della «Locomozione»
(cammino, carrozzina, scale). L’area sfinterica (controllo sfinterico:
vescica, alvo); l’area cognitiva, comprensiva della «Comunicazione»
(comprensione, espressione) e delle «Capacità relazionali/cognitive»
(rapporto con gli altri, soluzione dei problemi, memoria).
La valutazione dettagliata di queste aree permette di individuare
in modo specifico le difficoltà del paziente, come intervenire e in
quali settori ha ottenuto i miglioramenti. L’obiettivo principale della
FIM è l’identificazione di ciò che il paziente è in grado di effettuare
realmente nella vita quotidiana e in che misura il trattamento
di T.O. consente di renderlo capace di eseguire le attività funzionali
per la sua autonomia in condizioni abituali. I pazienti emiplegici
presi in esame e ricoverati presso le due strutture hanno seguito
contemporaneamente un programma terapeutico integrato di T.O.,
di rieducazione neuromotoria e del linguaggio.
Il programma di terapia occupazionale
Un piano di trattamento di T.O. tiene conto di tutta la serie di
sintomi che si presentano in relazione alla localizzazione della lesione
e che determinano non solo disfunzioni riguardanti la postura
e il movimento, ma anche la capacità di percepire l’ambiente e organizzarsi
in modo sequenziale al fine di eseguire un atto motorio
finalizzato ed intenzionale. Lo scopo è di potenziare, migliorare,
stimolare la capacità di autonomia dei pazienti, intesa come abilità
cognitiva, motoria e psichica mirante al soddisfacimento dei bisogni
e degli interessi del soggetto inserito nel proprio contesto sociale.
L’intelligenza e l’abilità cognitiva dipendono dall’abilità integrativa
del cervello: i processi integrativi possono essere disturbati
da una lesione del sistema nervoso centrale (SNC), determinando
una caduta delle capacità mnemoniche, di orientamento, di formulazione
di un ragionamento astratto e questi elementi interferiscono
sulla capacità di apprendimento. Quindi se un soggetto è incapace