Terapia_occupazionale_161 - Compagnia di San Paolo

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si vorrebbero creare collegamenti telematici diretti con le strutture
della ASL, con i medici di base e con gli altri operatori sanitari.
Molto più diffusa e capillare appare l’informazione sugli ausili. Il
SIVA (Servizio Informazioni Valutazioni Ausili), che fa capo alla
Fondazione Pro Juventute Don Gnocchi di Milano, offre un servizio
di banca dati sugli ausili che rappresenta un punto di riferimento
per molti dei centri considerati nell’indagine.
11. Integrazione con l’ambiente e con i servizi territoriali
L’indagine effettuata non lascia dubbi sulla scarsa integrazione
tra le azioni e gli interventi prodotti dalla T.O. e gli altri servizi socio-sanitari
presenti sul territorio. Ma questa mancata integrazione
non è addebitabile all’inadeguatezza dei servizi di T.O., in quanto il
problema riguarda il sistema dei servizi territoriali nel loro complesso.
Nel suo percorso riabilitativo il paziente incontra ed attraversa
diversi servizi che non comunicano né si coordinano tra loro: il
medico di base ignora la T.O., il centro di “primo ricovero” – finita
la fase acuta della malattia – invia il paziente al centro riabilitativo
per la cura terapeutica, il paziente al termine del trattamento fa ritorno
a casa senza che vi siano contatti tra il centro ed i servizi territoriali
che dovrebbero accompagnare l’inserimento.
Tra gli anelli deboli del sistema vi è senza dubbio la figura del
medico di base: se si escludono i casi in cui il medico di base conosce
già la T.O. ed il centro in cui viene praticata, in generale egli
non ha contatti diretti con il servizio. Il medico di base prescrive la
visita specialistica, poi sarà il medico fisiatra a destinarlo alla terapia
occupazionale 34 : ciò che manca in questa fase è una funzione di
orientamento e di accompagnamento che potrebbe invece svolgere
il medico di base.
Anche alle dimissioni del paziente manca completamente un
raccordo tra il servizio ed il medico che ha in cura il paziente.
Quando si ricerca un contatto diretto esso si limita ad una comunicazione
formale ed unidirezionale: dal servizio al medico di base.
Nel Pio Albergo Trivulzio, alla dimissione del paziente il servizio
di T.O. predispone una relazione sul trattamento terapeutico effettuato,
che si accompagna alla cartella clinica compilata dal medico
34 Il più delle volte i pazienti vengono segnalati al servizio da altri centri ospedalieri.