Ottobre - Sardinews

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La parola a Giovanni Biggio, presidente della Società italiana di neuropsicofarmacologia
Tanti danni per l’uso di droga e alcool
Dobbiamo curare meglio la depressione
Dal trio killer agli stili di vita passando
per mode, cattive abitudini e una
buona propensione a volersi far male. Giovanni
Biggio annuisce. La partita con gli
adolescenti, in Italia, ma la musica è triste
in tutti i Paesi occidentali, è apertissima. E
gli squarci sono, oltre che evidenti, piuttosto
profondi. “Quando la prima sbronza
arriva intorno agli undici anni, si fa l’alba
più notti a settimana e si fumano canne,
c’è poco da stare allegri. I nostri giovani –
spiega il presidente della Società italiana di
neuropsicofarmacologia – sono a rischio”.
L’appello è di vecchia data. Su deprivazione
del sonno, abuso di alcol e droghe, il famoso
trio killer, l’allarme è stato lanciato da un
pezzo. “Anche grazie alle nuove tecnologie
di imaging cerebrale siamo in grado di studiare
il cervello con sempre più accuratezza.
Negli adolescenti lo sviluppo si completa
intorno ai 17/19 anni per le ragazze, due,
tre anni dopo per i ragazzi. Ma il discorso
non cambia: i danni che una condotta di
abusi e uno stile di vita senza confini arreca
alla formazione del cervello, sono evidenti
e gravissimi”. Confermati dalla risonanza
magnetica che evidenzia i guasti arrecati
alla corteccia cerebrale. In sintesi, sia all’apprendimento
sia a un equilibrato sviluppo
intellettivo. Un tema attuale e delicato.
Inerente le realtà urbane ma non solo. Con
una bilancia che oscilla, da un lato, per
l’eccessivo permissivismo e la movida senza
sosta, dall’altro, per mancanza di controllo,
valori solidi e regole condivise. Con le
famiglie inequivocabilmente anello debole
del contesto. E’ stato anche questo uno
dei capitoli affrontati con rigore lo scorso
settembre al centro congressi di Cagliari.
Il professor Biggio, ordinario e docente di
neuropsicofarmacologia dell’ateneo di Cagliari,
ha riunito il gotha degli studiosi per il
XVII appuntamento della Sinpf. Oltre mille
studiosi provenienti da mezzo mondo siu
sono ritrovati nei primi giorni di ottobre a
Cagliari. Tra questi, anche l’americano Daniel
Robert Weinberger (Bethesda) e David
Nutt (London College). Ma all’evento hanno
preso parte anche i principali specialisti
isolani con, tra gli altri, Gian Luigi Gessa,
Maria Del Zompo, Luca Pani, Bernardo
Carpiniello, Leonardo Tondo, Gino Serra,
Franco Marrosu, Walter Fratta, Andrea
Molari e Alessandro Zuddas. La risonanza
Mario Frongia
del congresso è maturata anche sui nuovi
dati inerenti il “male oscuro”: la depressione
colpisce un italiano su quattro.
Professor Biggio, numeri drammatici.
“L’Organizzazione mondiale della sanità
dice che la seconda causa di disabilità nel
2020 non sarà da ricercarsi negli incidenti
stradali o domestici o in diverse forme di
menomazione fisica, ma nella depressione”.
Come potremo definirla?
“Un male paralizzante che in Europa
colpisce 60 milioni di persone. La
depressione tra appena dieci anni sarà
seconda soltanto alle patologie cardiache
nella classifica dei mali invalidanti.
Più della metà delle persone colpite dalla
depressione soffre di una forma grave. Soltanto
nel nostro paese un adulto su quattro
nel corso della vita è interessato da un episodio
di depressione maggiore, e le donne
sono più colpite degli uomini, 12,8 per
cento contro il 5,9”.
Un problema serio anche per la tipologia
del male.
“Sì. Una persona depressa su 3 lo è ancora
dopo un anno, una su 10 deve continuare
la terapia dopo 5 dal primo episodio,
oltre la metà avrà una ricaduta nell’arco
della sua esistenza. La concomitanza di altre
malattie croniche, come ipertensione,
diabete e cancro, concorre nel peggiorare
la qualità di vita”.
Quali sono le terapie?
“Quelle a disposizione non alleviano immediatamente
i sintomi depressivi: il malato
può avvertire prima gli effetti collaterali dei
farmaci, come quelli gastrointestinali e sul
sonno, ma anche disturbi della sfera sessuale
e aumento di peso che spesso portano
all’interruzione del trattamento”.
E la ricerca dove va?
“Siamo orientatati su approcci terapeutici
innovativi, che offrano una risposta più rapida
e più ampia. I bisogni di questi pazienti
sono ancora lontani dall’essere soddisfatti.
Basti pensare che i giorni lavorativi persi da
un depresso sono 7 volte superiori rispetto
a chi non lo è. Inoltre, una recente indagine
condotta dall’Osservatorio Nazionale sulla
Salute della Donna (O.N.Da) ha messo in
evidenza la scarsa fiducia delle donne verso
i trattamenti della depressione: ben il 54%
ritiene che la depressione sia addirittura più
difficilmente curabile del tumore al seno”.
Cosa è emerso al congresso?
“Tra le novità segnalo la disponibilità anche
nel nostro paese di una molecola, agomelatina,
capostipite di una nuova classe di
antidepressivi”.
Professor Biggio, avete dibattuto anche
di interazione gene/ambiente. Qual è lo
stato dell’arte?
“Oggi le acquisizioni scientifiche consentono
di affermare che la patologia mentale
può essere determinata già nella vita intrauterina.
Sappiamo con certezza che se
una donna durante la gravidanza abusa di
alcol o di sostanze, viene maltrattata o subisce
forti stress, il feto riceve segnali che
modificano i geni coinvolti nello sviluppo
del cervello: per questo abbiamo parlato
di ‘fenomeni epigenetici’, cioè come i geni
dell’individuo vengano modificati non
nella struttura ma nella funzione da input
ambientali. Oggi finalmente abbiamo prove
biologiche che l’ambiente esterno è in
grado di modificare i geni”.
Qual è il ruolo di scuola e genitori?
“Sono i primi interlocutori che possono
evitare che lo psichiatra arrivi quando la
depressione è già in atto. E’ necessario tenere
sotto controllo la fase adolescenziale
22 ottobre 2010