OKkio alla SALUTE 2008 - Istituto Superiore di SanitÃ

Rapporti ISTISAN 09/24STRUMENTI E METODOLOGIADEL SISTEMA DI SORVEGLIANZAGabriele Fontana 1, 2 , Alberto Perra 1 , Nancy Binkin 1 , Angela Spinelli 1 , Chiara Cattaneo 1 , Anna Lamberti 1, 2 ,Giovanni Baglio 11Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute, Istituto Superiore diSanità, Roma2 Dipartimento di Sanità Pubblica-Microbiologia-Virologia, Università degli Studi di MilanoIl progetto “Sistema di indagini sui rischi comportamentali in età 6-17 anni” è iniziatoufficialmente il 10 ottobre 2007, tuttavia già da marzo 2007 l’ISS ha intrapreso diverse attivitàal fine di poter effettuare la prima raccolta dati nell’anno scolastico 2007-2008. In accordo con iMinisteri della Salute e della Pubblica Istruzione e con le Regioni, si è deciso di iniziare con leattività riguardanti i bambini della scuola primaria, sia perché sono quelli su cui si disponeva dimeno dati a livello nazionale, sia perché l’Organizzazione Mondiale della Sanità, come detto nelprecedente capitolo, stava lanciando la raccolta dati su questa popolazione a livello europeo (1).Ricerca bibliograficaDall’aprile 2007 è stata effettuata una ricerca bibliografica della letteratura nazionale einternazionale su alimentazione e attività fisica nei bambini di 6-10 anni utilizzando le principalibanche dati e motori di ricerca (MedLine, Ovid, Cochrane Library, PsycInfo). Scopo dellaricerca è stato di reperire dati sull’epidemiologia dell’obesità, sul suo impatto in termini disalute pubblica e di acquisire informazioni su metodologie, strumenti e progetti inerenti leabitudini alimentari e l’attività fisica nei bambini della scuola primaria che fossero basati sucomprovate evidenze scientifiche e di ausilio per la definizione del sistema di indagini OKkioalla SALUTE. Sulla base di quanto emerso dalla ricerca bibliografica sono stati elaborati unprimo protocollo di indagine e la prima versione dei questionari per la raccolta dati.Due studi preliminari (Terni e Bari)Una prima indagine sperimentale, per la valutazione della fattibilità di una efficace raccoltadati nelle scuole, è stata realizzata a Maggio del 2007 in un campione di bambini della classeterza primaria della ASL di Terni e della ASL 5 di Bari (2).In due settimane sono stati misurati in ciascuna ASL circa 400 alunni a cui è stato chiestoanche di compilare un breve questionario su alimentazione e attività fisica. Dalla raccolta deidati sono emersi alti valori di sovrappeso e obesità nei bambini (24% di sovrappeso e 8% diobesità nella ASL di Terni, e 24% di sovrappeso e 11% di obesità nella ASL 5 di Bari. Inoltre, èrisultato che una percentuale significativa di bambini non fa colazione la mattina, consuma pocafrutta e verdura e pratica una scarsa attività fisica nell’arco della giornata.Nella sola ASL di Bari, è stato poi sperimentato un questionario per i genitori che haevidenziato come molti genitori di bambini sovrappeso o obesi non percepiscano il reale statoponderale del proprio figlio. Tale esperienza ha permesso di acquisire utili informazioni sui4