Gezond online - Onvz
Gezond online - Onvz
Gezond online - Onvz
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
60<br />
zoek van Chaudhry et al. wordt geen significant effect gevonden. 89 Ook een kleiner<br />
onderzoek in Nederland (bij de Universiteit van Maastricht) laat positieve resultaten<br />
zien. 90 Gewogen naar grootte van het onderzoek (aantal deelnemende patiënten) is<br />
de gemiddelde reductie van ziekenhuisopnames wegens hartfalen 25%. In de Nederlandse<br />
situatie komt dat overeen met een kostenbesparing van € 67,5 miljoen.<br />
Mortaliteit<br />
Volgens Klersy et al. (2009), Polisena et al. en Inglis et al. is er ook een vermindering<br />
van mortaliteit van minstens 17% en maximaal 47%. 91<br />
Medicatie<br />
Een Duits onderzoek geeft aan dat de gemiddelde waarde van voorgeschreven<br />
medicatie ongeveer 10% afneemt door het gebruik van telemonitoring. 92 Dat komt<br />
in de Nederlandse situatie overeen met een kostenreductie van € 5 miljoen per jaar.<br />
Kosteneffectiviteit<br />
Kosteneffectiviteitsstudies over telemonitoring zijn beperkt beschikbaar. Een onderzoek<br />
van Seto en Eng tracht wel een vergelijking te maken in kosteneffectiviteit<br />
tussen 10 uitgevoerde studies, in looptijd variërend tussen twee maanden<br />
en drie jaar. 93 Alle studies vinden een kostenbesparing, liggend tussen de 1,6%<br />
en 68,3%. Eén onderzoek geeft aan dat de reiskosten voor patiënten die gebruik<br />
maken van telemonitoring met 3,5% afnemen. Verschillende onderzoeken geven<br />
aan dat huisbezoeken van verpleegkundigen door het gebruik van telemonitoring<br />
afnemen. Volgens Myers et al. levert dat een besparing op van $110 en volgens<br />
Noel et al. een besparing van $93 per patiënt per bezoek van de verpleegkundige.<br />
94 Tot slot blijkt uit twee andere onderzoeken dat patiënten bereid zijn om<br />
mee te betalen aan het gebruik van telemonitoring. Seto vindt dat 55% van de<br />
patiënten bereid is $20 te betalen en 19% bereid is $40 te betalen. 95<br />
89 Chaudhry et al., 2010: ‘Telemonitoring in patients with heart failure’.<br />
90 Boyne et al., 2011: Telebegeleiding bij patiënten met hartfalen.<br />
91 Klersy et al., 2009: ‘A meta-analysis of remote monitoring of heart failure patients’. Polisena et al., 2010:<br />
‘Home telemonitoring for congestive heart failure: a systematic review and meta-analysis’.<br />
Inglis et al., 2011: ‘Which components of heart failure programmes are effective?.<br />
92 Sohn et al., 2012: ‘Costs and Benefits of Personalized Healthcare for Patients with Chronic Heart Failure’.<br />
93 Seto en Eng, 2008: ‘Cost Comparison Between Telemonitoring and Usual Care of Heart Failure: A Systematic<br />
Review’.<br />
94 Myers et al., 2006: ‘Impact of Home-Based Monitoring on the Care of Patients With Congestive Heart<br />
Failure’. Noel et al., 2004: ‘Home telehealth reduces healthcare costs’.<br />
95 Seto en Eng, 2008: ‘Cost Comparison Between Telemonitoring and Usual Care of Heart Failure: A Systematic<br />
Review’<br />
N