Gezond online - Onvz

78
Het GFZ is in een aantal pilots getest, waarbij is gekeken naar mogelijke verbeteringen
in medicatie, toename van therapietrouw en de benodigde tijdsinvestering
van apotheken. Uit de pilots bleek dat volgens het GFZ programma bij zo’n 2.000
patiënten (een kwart van de totale testpopulatie) verbeteringen in de farmaceutische
zorg mogelijk waren. In totaal ging het om 3.000 verbeteringen, gemiddeld 1,5 per
patiënt. Niet elke signalering van een mogelijke verbetering leidt tot aanpassingen
in de medicatie. Het is mogelijk dat de arts in overleg met de patiënt afwijkt van de
voorschriften. In de pilot is niet bekend hoeveel aanbevolen medicatieaanpassingen
daadwerkelijk geïmplementeerd zijn.
Ook bleek dat chronische patiënten met ondersteuning van het Medicijnkompas
en de herinneringen die zij ontvingen, stipter werden in het ophalen van hun herhaalmedicatie.
Uit de pilots kwam een significante verbetering naar voren voor de
hele onderzochte populatie. In het onderzoek is het tijdig afnemen van herhaalmedicatie
als proxy variabele genomen voor therapietrouw. Het grootste effect
werd gemeten onder nieuwe gebruikers van chronische medicatie: het aandeel dat
tijdig voor herhaalmedicatie kwam, steeg van 42 naar 68%. De steekproef onder
patiënten die al langer hun medicatie gebruikten, betrof vooral mensen die sowieso
al regelmatig voor herhaalmedicatie kwamen. Onder hen steeg het aandeel dat
tijdig voor herhaalmedicatie kwam, van 80 naar 89%. Voor een aantal medicijnen
werd geen effect gevonden. Dat gold bijvoorbeeld voor corticosteroïde inhalators.
De onderzoekers zoeken de verklaring in het feit dat er nog geen medische consensus
is over de wenselijkheid van doorlopend gebruik van dit geneesmiddel. 123
Dat wijst erop dat patiënten, al dan niet in overleg met hun huisarts, het advies
van het Medicijnkompas niet automatisch overnemen.
Ten slotte wees de pilot uit dat de verbeterde zorg met behulp van het GFZ
programma ongeveer 20 uur inzet per week per apotheek vraagt voor de reviews,
communicatie met huisartsen en patiënten en coaching (acht uur inzet van de
apotheker en 12 uur van de apothekersassistenten). De verwachting is dat de
tijdsinvestering zal afnemen naarmate het programma langer wordt toegepast.
Op basis van deze resultaten heeft Mediq business cases uitgewerkt waarin wordt
geschat wat het GFZ programma aan gezondheidswinst en besparingen kan op-
123 Herings en Straatman, 2011: An observational study to assess the overall effectiveness of PharmaCoach
on medication dispensing persistence.
N