Gezond online - Onvz

Veiligheid is een sleutelvoorwaarde voor de succesvolle introductie van elke nieuwe
medische techniek of dienst. Om tot de markt toegelaten te worden moet een nieuw
medisch product uitermate zware en langdurige technische en administratieve procedures
doorlopen. Fabrikanten van medische hulpmiddelen en medicijnen zijn
daaraan gewend, maar voor nieuwe toetreders met een niet-medische achtergrond,
zoals telecomaanbieders, zal het een forse opgave zijn om goedkeuring te verkrijgen.
Als vast staat dat een medische app veilig kan worden gebruikt, zal moeten worden
aangetoond dat die ook werkelijk van waarde is in de medische praktijk, dat
wil zeggen aantoonbare gezondheidsvoordelen oplevert. Dit bewijs moet stoelen
op robuust, onafhankelijk, statistisch significant onderzoek. Er moet niet alleen
worden aangetoond dat mobiele zorg tot betere of minimale gelijke gezondheidsresultaten
leidt als bestaande methoden, maar ook dat dit gepaard gaat met minder
kosten of een betere toegankelijkheid van de zorg. Dit soort onderzoek is voor
medische apps nog nauwelijks beschikbaar.
De derde horde is om de bredere economische effecten zichtbaar te maken. Deze
hebben te maken met de indirecte kosten van ziekte en ziekteverzuim, zoals inkomensverlies,
vervoerskosten, verloren arbeidstijd, vrije tijd enz. Die kosten
worden vaak ergens anders gemaakt dan waar de investeringen voor mHealth
moeten worden gedaan. Virtuele consulten bijvoorbeeld, kunnen zorgen voor
minder vervoerskosten, maar omdat vervoerskosten gewoonlijk door de patiënt
zelf betaald worden, is dat voor zorgaanbieders of zorgverzekeraars waarschijnlijk
onvoldoende reden om in telezorg te investeren. Hoe de bredere maatschappelijke
effecten worden meegewogen, hangt af van de prioriteiten in het financieringsstelsel
en de bijbehorende vergoedingensystematiek.
Als de verschillende stakeholders in de zorg goed zicht hebben op de zorginhoudelijke
en maatschappelijke uitkomsten, zijn zij in beginsel in staat om zich een
afgewogen oordeel over de merites van mobiele zorg te vormen. Zaken als betere
toegankelijkheid, meer gemak, minder onzekerheid bij patiënten wegen mee in
de oordeelsvorming, maar zijn op zich zelf meestal niet voldoende om nieuwe
technieken te adopteren, tenzij de voorgaande hordes zijn genomen.
Ten slotte is wijd verspreide toepassing van mHealth afhankelijk van de manier
waarop consumenten/patiënten met de nieuwe techniek omgaan en hoe zij die
waarderen. Telecomaanbieders beschikken doorgaans over uitgebreide marke-
N
93