Gezond online - Onvz

opnames per jaar, waarvan er 19.000 zijn te voorkomen. Naast gezondheids-
verlies bedragen de kosten hiervan naar schatting ruim € 85 miljoen op jaarbasis.
Bij patiënten ouder dan 65 jaar kwamen geneesmiddel gerelateerde ziekenhuisopnames
tweemaal zo vaak voor als bij patiënten jonger dan 65 jaar. Dit hangt
samen met de belangrijkste risicofactoren die het onderzoek vaststelde: therapieontrouw,
verminderde cognitie, verminderde nierfunctie, het niet zelfstandig
wonen, meerdere aandoeningen in de medische voorgeschiedenis en polyfarmacie
(het chronisch gebruik van vijf of meer geneesmiddelen).
Om het aantal vermijdbare complicaties als gevolg van medicijngebruik terug te
brengen, is verbetering in de farmaceutische zorg nodig. Het HARM-onderzoek
doet daarvoor de volgende aanbevelingen:
• proactief benaderen van patiënten met risicofactoren voor extra medicatiebegeleiding
(bijvoorbeeld in de vorm van een periodieke medicatiereview,
waarbij gekeken wordt naar bijwerkingen, ongewenste polyfarmacie, therapietrouw
en effectiviteit);
• gezamenlijke aanpak van de verschillende behandelaren;
informatie-uitwisseling tussen behandelaren en apothekers omtrent zaken als
nierfunctie en co-morbiditeiten, zodat de huidige medicatiebewaking met dit
soort individuele patiëntfactoren uitgebreid kan worden;
• onderzoek naar de effectiviteit van dergelijke interventies en strategieën
op het terugdringen van het aantal geneesmiddel gerelateerde ziekenhuisopnames.
ICT kan een belangrijke rol spelen bij het verhogen van de medicatieveiligheid.
Zo bieden de KNMP en SFK ondersteuning aan apothekers door middel van
een webrapportage waarin prestatie-indicatoren betreffende medicatieveiligheid
en farmacotherapie maandelijks worden teruggerapporteerd. Hiermee kunnen
apothekers rechtstreeks de patiënten opsporen die niet optimaal worden behandeld
en de farmacotherapie in overleg met de arts verbeteren. Uiteindelijk kan dit
leiden tot een beter resultaat. 121 Ook vanuit het bedrijfsleven zijn diverse ICTprogramma’s
ontwikkeld om de farmaceutische dienstverlening te verbeteren. 122
121 Stichting Farmaceutische Kengetallen, 2011: Data en feiten 2011, p. 82
122 Zie bijvoorbeeld Stuurman-Bieze en Hiddink, 2010: ‘Apotheekteam verbetert therapietrouw osteoporosemedicatie
door gestructureerde medicatiebegeleiding en geautomatiseerde opsporing van suboptimale
farmacotherapie’..
N
75